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化疗病人的饮食护理 化疗病人的饮食护理 概述 化疗 （ chemotherapy） 即化学治疗，用化学合成药物治疗疾病的方法。化学药物治疗(简称化疗)是目前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一。化疗是指应用药物治疗癌症。 化疗副作用 化疗病人饮食护理的重要性 合理的饮食能预防和减少因治疗带来的体重减轻和营养不良 能对治疗有较好耐受性 降低感染几率 减少后遗症发生 身体更强壮,充满活力 一般资料 姓名：孙影 性别： 女 年龄：35岁 职业：其他劳动者 婚姻情况：未婚未孕 身高：151cm 体重：47Kg 家族史：家族中无传染病及遗传史，母、姨、姑、姐未患乳腺癌，家族无相关疾病记载 既往史：无 病情介绍 主诉：右乳癌伴淋巴结转移3月余。 现病史：患者自诉2013年初发现右乳肿物，05月肿物逐渐增大，10月肿物破溃，内见大量坏死物及脓苔附着，11月我院会诊：右侧乳腺浸润性导管癌，曾于11月在我科行TX解救治疗，评效SD好转， TTO=2.5 个月。 治疗方案： 诺维本 40mg 计划 d1,d8 顺 铂 100mg d1-3 (21天为一周期） 主要的护理诊断 消化道反应 便秘 骨髓抑制 肢体麻木 知识缺乏，心理焦虑 气血损耗 护理计划 （一）改善病人的营养状况。 （二）减轻病人消化道反应，缓解病人恶心，呕吐情况，预防便秘及肠道梗阻的发生。 （三）减轻骨髓抑制对病人身体的损伤 （四）减轻病人肢体麻木感。 （五）指导病人能正确认识自己的疾病，并积极配合治疗，生活中保持乐观向上心态。 护理实施 中医食疗 1.气血两虚 久病体虚，精气耗伤，心慌气促，腰腿酸软，面色苍白，头晕目眩，舌淡少苔，脉沉细。 宜食：补益气血的食物，如当归、党参、大枣、淮山、杜仲、黄精等煲汤 忌食：生冷寒凉之品，如雪糕、冰冻饮料等。 食疗： 人参10克，大枣5枚。 黄精50克，粳米100克。 中医食疗 2.脾肾阳虚 面色苍白无华，疲倦乏力，腰膝酸软，唇甲淡白，动则汗出，纳差，消瘦，贫血等，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。 宜食：补益肾阳、温暖脾阳之品，如羊肉、鸡肉、猪肚、韭菜等，杜仲煲羊肉等。 食疗： 韭菜炒核桃仁（补肾助阳） 附子炖狗肉 （五）护理实施——心理护理 鼓励病人正确认识自己的病情，树立战胜疾病的信心。 与其家属进行沟通与交流，为病人树立强大的社会支持系统。 护理评价 病人无营养不良情况，但由于缺乏营养科专业的营养配膳，病人营养状况有待进一步改善。 病人消化道反应较前减轻，但仍有恶心，食欲不振情况。 住院期间病人无肢体麻木情况发生。 病人能够应用食疗食补方法，效果较好。 病人能够正确认识自己的病情，心态良好。 * 副作用 免疫低下 心脏毒性 神经毒性 静脉炎 肝肾毒性 炎症反应 骨髓抑制 消化障碍 减轻消化道反应 1 减轻骨髓抑制 2 减轻肢体麻木 3 中医食疗 补气益血 4 5 心理护理 清淡，易消化饮食，可进食少渣半流质或质软食物 恶心，呕吐：少量多餐，避免空腹及油腻 呕吐严重：2小时内避免进食 口腔溃疡：避免酸的或粗硬食物，必要时可利用吸管，温度室温为宜 腹泻：清淡饮食（如过滤的米汤、清肉汤、果汁等） 便秘：记录大便次数，鼓励病人食用含纤维的蔬菜、水果（如香蕉），多喝汤水或果汁。 （一）护理实施——减轻消化道反应 （二）护理实施——减轻骨髓抑制 应食用猪肉、牛肉、鸡腿、鱼肉、大枣、花生等防止骨髓抑制引起红细胞、白细胞、血小板、血红素等下降 发热病人：增加热量，维生素，水分和盐的补充 纠正贫血：富含铁的食物，如动物肝脏，西红柿，大枣，桃子；不宜喝茶；适当叶酸补充，如菠菜 恢复造血：菇类，灵芝等；红枣，黑米，花生 （三）护理实施——减轻肢体麻木 诺维本的应用主要引起外周神经症状。 维生素B的补充：对神经组织和精神状态有良好的影响，在体内维生素B，以辅酶形式参与糖的分解代谢，有保护神经系统的作用；还能促进肠胃蠕动，增加食欲 常见食物：酵母、米糠、麦麸、全麦、燕麦、花生、猪瘦肉、芹菜、豌豆、白菜、牛奶，并注意保暖和肢体按摩 （四）护理实施——中医食疗 补气益血 气血两虚 阴寒凝滞 脾肾阳虚 热毒蕴结 痰瘀阻络 *