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PAGE / NUMPAGES 蚌埠市公开选拔乡科级领导干部 报 名 登 记 表 报考职位： 报名序号（由公选办填写）： 姓 名 性别 出生 年月 民族 近期 一寸 免冠 照片 籍 贯 参加工作时间 何时加入 何党派 出生地 身份证 号 码 身体 状况 现工作单位 及 职 务 单位 性质 学 历 学 位 全日制 教 育 毕业院校、专业及毕业时间 在 职 教 育 毕业院校、专业及毕业时间 任正科级（或比照）职务及时间 任副科级（或比照）职务及时间 任科员级（或比照）职务及时间 担任专业技术职务及聘任时间 会何种外语 达到何级别 报名（或推荐报名）形式 是否服从 组织分配 工 作 简 历 奖惩 情况 近三年 年度考 核结果 家庭 主要 成员 情况 称 谓 姓 名 工 作 单 位 及 职 务 通讯地址 邮政编码 办公电话 住宅电话 手机号码 所在单位意 见 （盖 章） 年 月 日 所在县区(市直单位)资格 初审意见 （盖 章） 年 月 日 资格审查意 见 （盖 章） 年 月 日 备 注