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五禽戏在强直性脊柱炎患者运动疗法中的应用效果研究 王莉袁莉玲杨薇通讯作者宋婷 武汉市第一医院 湖北武汉430022 【摘 要】目的：探讨五禽戏在强肓性脊柱炎患者运动疗法中的应用效果。 方法：选取常规关节功能锻炼的50例患者为对照组，进行五禽戏视频训练的50 例患者为观察组。结果：对照组实施前后各项评分比较差异无意义(Pgt;0.05), 观察组实施前后各项评分比较差异有意义(Plt;0.05),观察组与对照组实施后 各项评分比较差异有意义(Plt;0.05)o结论：五禽戏用于强直性脊柱炎患者运 动疗法中，对患者关节功能恢复作用显著。 【关键词】五禽戏；强肓性脊柱炎；运动疗法 【中图分类号1R681.5 【文献标识码】B 【文章编号11674-8999(2015 ) 9-0714-01 1对象与方法 1.1对象 将2012年1月至2013年6月采用常规运动锻炼的50例患者作为对照组， 男29例，女21例，平均(46.84plusmn;13.45)岁，病程L45年，平均 (9.02plusmn;5.77 )年，中学28例，大专22例。将2013年7月?2014年 12月运用五禽戏视频锻炼的50例患者作为观察组，男32例，女18例，平均 (44.92 plusmn;12.93)岁,病程 2-16 ,平均(8.99plusmn;5.85)年，中学 30例，大专20例。两组患者均符合1984年的修订纽约标准，在性别、年龄、 病情、病程、文化程度等方面差异均无统计学意义(Pgt；0.05),具有可比性。 治疗前采用强肓性脊柱炎功能指数(BASFI)和巴斯强育性脊柱炎活动指数 (BASDAI)对两组患者进行功能状态和活动性的评分，经统计学分析，两组患者 BASFI和BASDAI评分差异无统计学意义(Pgt;0.05),具有可比性。 1.2方法 1.2.1对照组 患者在规范药物治疗的基础上，入院次日护理人员指导其进行 常规关节功能锻炼操，每日一次，每次30分钟。①颈椎运动：患者坐位，头颈 向前屈、后伸、左右侧屈、左右弧形转动、前后左右圆形转动；②脊柱运动：患 者目视前方，使枕部、肩胛骨、臀部、腿肚、脚后跟贴墙站立；③胸部运动者站 立，深呼吸，双前臂内屈平胸，向左右外展；④腰椎运动：左手贴右腰，右臂上 举贴右耳，向左侧体。反之亦然。出院后延续护理：每月电话随访1次，日常通 过QQ群进行沟通，以了解患者关节功能锻炼落实情况。 1.2.2观察组 患者在规范药物治疗的基础上，采用2003年由国家体育总局 重新编排的五禽戏，共有5个部分每戏分2个动作，分别为：虎举、虎扑；鹿抵、 鹿奔；熊运、熊晃；猿提、猿摘；鸟伸、鸟飞，每种动作都是左右对称地各做1 次。入院次日护理人员指导其进行五禽戏视频下练，每日一次，每次30分钟。 岀院后延续护理：出院当日发放五禽戏视频光碟，每月电话随访1次，每季度举 办护患健康俱乐部活动1次，日常通过QQ群进行沟通，促进患者锻炼的依从性 和准确性。五禽戏锻炼方法①虎举：掌心朝下，十指张开，弯曲，由小指起依次 屈指握拳，向上提起，弯于胸平吋拳慢慢松开，上举撑掌，再屈指握拳下拉至胸 前，再变掌下按。②虎扑：两手经体侧上提，前伸，上体前俯，变虎爪，再下按 至膝部两侧，再上提下扑，换做右势。虎扑要注意手形的变化，上提时握空拳前 伸，下按时呈虎爪，上提吋再变换空拳，下扑时又呈虎爪，速度由慢到快，劲力 由柔转刚。③鹿抵：握空拳，两腿微屈，两臂向右侧摆起，与肩等高时拳变鹿角， 左脚提起向右前方着地，以腰部转动来带动身体左转，重心右移，两手从左后方 伸岀，右腿蹬直。④鹿奔：左脚向前迈步，两手握空拳，两臂前伸屈腕，重心前 移成弓步。重心后坐，收腹拱背，手变鹿角，两臂内旋前伸手背相对，含胸低头， 使肩背部形成横弓，同时尾闾前扣收腹，腰背部形成竖弓，重心前移。 熊运：两手呈熊掌状置于腹下，上体前俯，两腿保持不动，固定腰胯，身体顺 时针画弧，向右，向上，向左，向下，再逆U寸针画弧，向左，向上，向右，向下。 熊晃：提競，屈腿，身体自然下压落步，后坐，前靠，换做右势，提競，屈腿， 落步，后坐，前靠，上下肢动作要配合协调。⑦猿提：两手置于体前，十指撑开 快速捏拢成猿钩，肩上耸，缩脖，手上提，两臂内夹，以膻中穴为中心含胸收腹 提肛，脚跟提起，头向左转，头转回，肩放松，脚跟着地，两手变掌下按至腹前。 ⑧猿摘：退步画弧，丁步下按，上步摘果，握固收冋变掌捧桃左手下托。左脚左 后方退步，右脚收回变丁步，右脚前跨重心上移再收冋变丁步。⑨鸟伸：两手上 举时耸肩缩颈，尾闾上翘，手部水平，下按吋身体放松，重心右移，后伸左腿, 身体向后呈“人”字形分开后伸。⑩鸟飞：两手在腹前相合，沉肩、起肘、提腕， 侧平举，手腕比肩略高，手背相对，提腿独立。下落吋先松肩再沉肘按掌，臂腿 下落