家庭病床业务工作规范.docVIP

家庭病床业务工作规范 一、为了加强社区家庭病床管理，保证医疗质量，特制定本规范。 二、提供家庭病床医疗服务的医护人员，应具备5年以上的临床工作经验，具有良好的医德医风，严格遵守有关规章制度，在本院（站）家庭病床组的统一计划、安排和调配下进行。 三、家庭病床的建床建议，可由本院（站）有权开展家庭病床的医师，在患者门诊病历或者出院小结中提出，或由上级医院在患者的出院小结中提出。 四、社区家庭病床组对有关家庭病床的建床建议进行审核，符合 建床条件和要求的，方可同意建床并向患者出具《家庭病床建议通知。参加医保的患者出具《医疗保健专用凭证》后，为患者建立家庭病床，指派本院（站）医师负责患者的治疗。 五、社区家庭病床组应对本院（站）的家庭病床建立和撤销情况进行登记。建床登记应由家庭病床组指派的家庭病床治疗医师进行， 撤床登记应由指派医师在写好撤床小结，患者结清全部医疗费用后， 方可向家庭病床组申报。 六、家庭病床实行床位医师负责制。其任务有以下几项。 1、接到患者在24小时内，完成首次上门医疗服务，并确定今后每诊周上门诊治的时间o 2、在规定时间内，按家庭病床有关要求完成本市统一印制的 “家庭病床病历”的填写。 3、按照约定的时间，定期上门完成查床和医疗服务。 4、按时完成病程记录。 5、开展健康心理、咨询等其他能为患者服务的工作。 6、向患者或家属解释病情和治疗方案，进行康复保健宣传教育。 7、结清医疗费用。 8、对患者病情按时作阶段性小结，在撤床时做好撤床记录。 9、家庭病床主治医师负责审核，指导床位医师，任务有两项： (1)新患者建床3日内，上门核查病史、体征，审阅和修正床位医师所写的病历及治疗方案，提出指导意见，并在病历中详细记录。 (2)根据病情安排上门复查。 ． 10、由本院（站）领导负责“行政查床”，其任务有两项： (1)了解医师查床质量(医德医风、治疗效果)，审检建床、撤床是否符合规定。 (2)在《家庭病床行政查床记录簿》上详细记录查床情况。 11、医护人员为家庭病床患者实施的各类治疗和操作应符合常 规，其质量标准应与操作与本院（站）的质量标准相同。治疗应做到合理检查，合理用药，合理收费。 12、本院（站）应定期检查审阅家庭病床患者的病史，分析存在的问题，并及时纠正。 13、社区家庭病床组应及时将上级医师的查床和行政查床后的， 意见通知床位医师，实现多层次的自查自控。 14、社区家庭病床组要定期组织业务学习，建立疑难病历讨论 制度，不断更新专业知识。 15、医师在家庭病床患者的病情发生变化时，应及时提出急会 申请，并向上级医师汇报，对病情变化或病情危重不宜继续采用家 庭病床服务形式者，应及时提出住院建议。