基本医疗保险预算管理和支付方式改革(来自网络).ppt

基本医疗保险预算管理与支付方式改革;一组数据; 管好用好医保基金; 管好用好医保基金的两个重点 预算管理是确保医保基金收支平衡的重要手段，是改革医保付费方式的前提；医保付费方式是预算执行的重要保证。 人社部、财政部、卫生部《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》（人社部发〔2012〕70号）明确要求，结合基本医疗保险基金预算管理的全面施行，开展基本医疗保险付费总额控制（以下简称“总额控制”）。;2013医保基金收支预算”晒账单”; 2013年省立医院等23家定点医院实行总额预付结算方式, 统筹基金预算支出12.2亿元，占住院费预算总量的85.3%，特别是收治重症及大额医疗费病人较多的13家三级甲等医院，统筹金预算支出占到总量的70%；76家定点医疗机构实行按“人次、人均次费用”为控制指标的总量控制结算方式，统筹基金预算支出9045万元，占6.3%；其他预算支出1.2亿元（包括现金结算、家庭病床、精神卫生专科以及肿瘤医院支出等），占8.4%。 同时，继续对2012年选定的50个大病试行定额弹性单独结算。; 医保支付方式改革的方向; 总额控制支付方式; 总额控制的基本原则;支付方式改革与 “看病难、看病贵”;“看病难、看病贵”原因分析;1、医改过程中的“阵痛” 国际上看有三轮的医改革出现。 第