5泌尿系统和生殖系统的发生.ppt

泌尿系统和生殖系统的发生 1. 前肾 前肾小管（7～10对），消失 前肾管（向尾部延伸为中肾管） 2. 中肾 中肾小管（80对），形成肾小体， 多数退化 中肾管，通入泄殖腔 本章重点 多囊肾、异位肾、马蹄肾、脐尿瘘、隐睾、先天性腹股沟疝、两性畸形的成因 后肾的发生过程 生殖系统的性别分化的主要机制 睾丸和卵巢的发生过程 女性生殖管道的发生过程 1. 未分化期 中肾管 中肾旁管（由中肾嵴体腔上皮凹陷、闭合形成） 头端：开口于体腔 上段、中段较长 下段：为盲端，合并后突入尿生殖窦背侧壁，形成隆起的窦结节 生殖管道的发生和演变 未分化性腺与生殖管道的发生 2. 男性生殖管道的分化 睾丸支持细胞→ 抗中肾旁管激素→ 中肾旁管退化 睾丸间质细胞→ 雄激素→ 中肾小管→附睾输出小管 中肾管→ 附睾管、输精管、精囊和射精管 生殖管道的发生和演变 睾丸与男性生殖管道的演化 3. 女性生殖管道的分化 中肾管退化 中肾旁管： 头端→输卵管漏斗部，开口于体腔 上段与中段 → 输卵管 下段左右合并、隔膜消失→子宫与阴道穹隆部 窦结节→ 阴道板→阴道 生殖管道的发生和演变 卵巢和女性生殖管道的演化 子宫与阴道的形成 窦结节 中肾旁管 子宫隔 阴道板 子宫 阴道 处女膜 1. 未分化期 间充质细胞在尿生殖窦膜两侧增殖，形成尿生殖褶 尿生殖褶头端合并、增生形成生殖结节 尿生殖褶外侧出现阴唇阴囊隆起 外生殖器的发生和演变 外生殖器未分化期光镜像 外生殖器的演变 外生殖器的演变 尿生殖膜 外生殖器的演变 2. 男性外生殖器的分化 生殖结节增长增粗→阴茎 尿生殖褶→左右闭合, 形成尿道海绵体部 阴唇阴囊隆起→于中线愈合, 形成阴囊 3. 女性外生殖器的分化 生殖结节→阴蒂 尿生殖褶→小阴唇 阴唇阴囊隆起→大阴唇 外生殖器的发生和演变 隐睾：睾丸不完全下降，停留在腹腔或腹股沟；腹腔内隐睾因温度高而影响精子发生 畸形 先天性腹股沟疝：腹腔与鞘膜腔之间的通路未闭合，当腹内压增高时，肠管突入鞘膜腔 畸形 * 第25章 周世雄 广东医学院组胚教研室 第4 周 间介中胚层 头段→生肾节（产生前肾） 尾段→生肾索→尿生殖嵴→ 外侧：中肾嵴（产生中肾和后肾） 内侧：生殖腺嵴 神经管 脊索 背主动脉 原始消化管 表面外胚层 体节 间 介 中胚层 体 壁 中胚层 脏壁中胚层 胚内体腔 中胚层的分化 尿生殖嵴的发生（第4周） 表面外胚层 神经管 脊索 胚内体腔 羊膜 背主动脉 中肾管 中肾小管 尿生殖嵴 原始消化管 卵黄蒂 卵黄囊 中肾嵴和生殖腺嵴的发生 血管球 背系膜 肾小囊 中肾小管 中肾管 中肾嵴 生殖腺嵴 原肠 中肾嵴和生殖腺嵴立体示意图 泌尿系统的发生 肾和输尿管的发生 第5周人胚前、中、后肾的发生 3. 后肾（永久肾） 输尿管芽长入中肾嵴尾端（生后肾组织） 输尿管芽→肾盂、肾盏、集合管 生后肾组织→肾小管和肾小体，肾被膜 肾和输尿管的发生 后肾的发生 中肾小管 输尿管芽 生后肾 组 织 肾盂 肾大盏 肾小盏 集合管 → → → → 集合管与肾单位的发生 肾被膜 生后肾组织 弓形集合小管 肾小管 集合管 血管球 远端小管 肾小囊 近端小管 髓袢 泄殖腔的腹侧→尿生殖窦 上段（较大）→ 膀胱（其顶点与脐尿管相连；后者闭锁，形成脐中韧带） 中段（狭窄） 于男性→尿道前列腺部和膜部 于女性→尿道 下段 于男性→尿道海绵体部 于女性→阴道前庭 膀胱和尿道的发生 泄殖腔的分隔与尿生殖窦的形成 尿生殖窦的演变（男性） 多囊肾（polycystic kidney） ：因远曲小管未与集合管接通，尿液于肾小管积聚形成囊泡 畸形 异位肾（ectopic kidney）：肾在上升过程中受阻，未达到正常位置；多见者为停留在盆腔 畸形 马蹄肾（horseshoe kidney）：肾在上升过程中受阻于肠系膜下动脉根部，两肾尾端融合呈马蹄形 畸形 双输尿管：输尿管芽过早分支，形成双输尿管；可在同侧形成两个分裂或 融合的两个肾 畸形 脐尿瘘：因脐尿管未闭锁，出生后尿液从脐部外溢 畸形 生殖系统的发生