手术前及手术后病人护理.ppt

手术前病人的护理 ; 手术是治疗外科疾病的重要手段，然而手术创伤、麻醉及疾病本身的刺激可通过一系列神经内分泌反应，引起人体生理功能的紊乱和不同程度的心理压力，从而削弱机体的防御能力和对手术的耐受力，直接影响手术预后，故围手术期护理极为重要。;手术前病人的护理 ;【护理评估】 ;【护理评估】;【护理诊断／问题】 【护理目标】 ;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;5、皮肤准备 是预防切口感染的重要环节 ，术前一日督促病人剪短指甲、理发、沐浴、 更衣。备皮时注意保暖、动作轻巧，防止损伤表皮，腹部手术要注意清洁脐部。备皮时间以术前2小时为宜，超过24小时因重新准备。;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;【护理措施】;【护理评价】;谢谢;手术后病人的护理;【护理评估】 ;【护理评估】;【护理评估】; ??护理诊断／问题】 【护理目标】;【护理措施】;（一）维持呼吸与循环功能 的稳定，保证病人安全; （二）处理术后不适，增进病人舒适;（二）处理术后不适，增进病人舒适;（二）处理术后不适，增进病人舒适;（二）处理术后不适，增进病人舒适;（三）加强切口和引流的护理 ，促进愈合;（三）加强切口和引流的护理 ，促进愈合;（四）维持消化道功能;（五）补充营养和水、电解质失衡;（五）补充营养和水、电解质失衡;（五）补充营养和水、电解质失衡;（六）指导早期活动 ;（七）术后并发症及护理 ; ;3、切口裂开 原因： ①营养不良； ②切口缝合欠佳； ③切口感染； ④腹腔内压突然增高。 表现：多见于腹部切口，病人突然用力时，切口疼痛和突然松开，或听到缝线崩裂声。切口处有大量淡红色液体流出，全层裂开者，可见肠管或网膜暴露。 处理：轻者蝶形胶布粘贴、内脏脱出应到手术室无菌下还纳（禁现场纳入）并行减张缝合、抗菌素、 加强营养。;4、 肺不张 原因： 呼吸道分泌物增多堵塞支气管、术后疼痛、胸、腹部绷带包扎过紧。 表现：术后发热、呼吸增快，叩诊呈浊音或实音，听诊有局限性湿性罗音，呼吸音减弱或??失，PaO2↓ PaCO2 ↑ 。继发感染时，T明显↑，WBC和N↑ 。 处理：除因（防止呕吐物误吸和过紧包扎）、吸痰、必要时作气管切开，鼓励病人定时深呼吸、有效咳嗽、抗菌素。; ; ;【护理评价】;【健康指导】;【小结】;谢谢！