免疫学练习题09(第17,22,23章)答案.docVIP

PAGE PAGE 1 第十七章 超敏反应 参考答案 一、单项选择题 1、B 2、B 3、D 4、C 5、D 6、B 7、D 8、B 9、A 10、C 11、D 12、D 13、A 14、B 15、B 16、D 17、D 18、B 19、A 20、D 21、D 22、C 23、D 24、C 25、D 26、D 27、C 28、A 29、C 30、A 二、名词解释 1、超敏反应：是机体受到某些抗原刺激时，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答，又称变态反应。 2、变应原：能选择性诱导机体产生特异性IgE，引起速发型超敏反应的抗原物质。 3、Arthus反应：是一种实验性局部Ⅲ型超敏反应。用马血清经皮下反复免疫家兔数周后，当再次注射马血清时，注射局部出现剧烈炎症反应的现象。 三、填空题 1、肥大细胞，嗜碱性粒细胞 2、组织细胞损伤，生理功能紊乱 3、细胞毒，调理，调理，ADCC 4、IgM，IgG 5、异种动物免疫血清，脱敏 6、肥大细胞，嗜碱性粒细胞，嗜酸性粒细胞 7、IgE，肥大细胞，嗜碱性粒细胞，IgE FcR（FcεRⅠ），组胺/激肽原酶/白三烯，血小板活化因子/前列腺素D2 8、免疫复合物（IC），补体，中性粒细胞，肥大细胞/嗜碱性粒细胞，血小板 9、发生快、消退快，主要引起生理功能紊乱而非细胞损伤，有明显个体差异和遗传倾向 10、CD4+Th1，CD8+CTL 四、问答题 1、试述Ⅰ型超敏反应的发生机制及临床常见疾病。 抗原→→机体→→产生IgE→→IgE结合到肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面IgE Fc受体上（形成致敏细胞）；当相同抗原再次进入机体→→抗原与致敏细胞上的IgE结合→→肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒→→释放组胺等生物活性介质→→毛血细管扩张、通透性增加、平滑肌收缩、腺体分泌增加。 Ⅰ型超敏反应常见疾病：①过敏性休克（青霉素过敏性休克、血清过敏性休克）；②呼吸道过敏症（过敏性鼻炎、支气管哮喘等）；③消化道过敏反应（过敏性胃肠炎）； = 4 \* GB3 ④皮肤过敏反应（荨麻疹、湿疹等）。 2、试述Ⅱ型超敏反应的发生机制及临床常见疾病。 靶细胞表面（半）抗原→→机体→→产生IgG、IgM→→抗体与靶细胞上抗原结合 →→①激活补体：补体介导的细胞毒作用、调理作用 ②抗体介导的调理作用、ADCC作用→→溶解、吞噬、破坏靶细胞。 Ⅱ型超敏反应常见疾病：①输血反应；②新生儿溶血症；③自身免疫性溶血性贫血； = 4 \* GB3 ④药物过敏性血细胞减少症（药物过敏性溶血性贫血、药物过敏性粒细胞减少症、药物过敏性血小板减少性紫癜）；⑤肺出血-肾炎综合征；⑥甲状腺功能亢进（Graves’病）。 3、试述Ⅲ型超敏反应的发生机制及临床常见疾病。 Ⅲ型超敏反应发生机制：抗原→→机体→→产生IgG、IgM、IgA→→当相同抗原再次进入机体→→抗原抗体结合→→形成中等大小免疫复合物沉积于毛细血管基底摸→→激活补体系统，产生C3a、C5a、C3b →→①嗜碱性粒细胞、肥大细胞脱颗粒→→释放血管活性胺→→血管内皮间隙增大→→血管通透性增加→→水肿。 →→②中性粒细胞浸润→→吞噬IC，释放溶酶体酶→→局部组织损伤。 →→③血小板活化→→释放血管活性胺，凝血系统活化→→血小板聚集→→微血栓形成→→局部充血、出血、缺血。 Ⅲ型超敏反应常见疾病：①局部免疫复合物病（Arthus反应、人类局部免疫复合物病）；②全身性免疫复合物病（血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、类风湿性关节炎等）。 4、试述Ⅳ型超敏反应的发生机制及临床常见疾病。 单个核细胞浸润为主的炎症抗原 单个核细胞浸润为主的炎症 CTL 直接杀伤靶细胞 淋巴细胞浸润单核巨噬细胞活化、浸润 淋巴细胞浸润 单核巨噬细胞活化、浸润 T细胞增殖 局部渗出、水肿 细胞毒作用等 TNF-β 致敏淋巴细胞 IL-2 ????????? 细胞因子 IFN-? ???????? TNF-? Th1细胞 等等 Ⅳ型超敏反应常见疾病：感染性迟发型超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应。 第二十二章 免疫学检测技术的基本原理 参考答案 一、单项选择题 1、C 2、B 3、A 4、B 5、A 6、D 二、名词解释 1、凝集反应：细菌、细胞等颗粒性抗原或表面包被抗原的颗粒状物质与相应抗体结合后出现肉眼可见的凝集现象。 2、间接凝集反应：将可溶性抗原或抗体先吸附在载体颗粒表面，再与相应抗体或抗原反应出现凝集的现象。 3、沉淀反应：可溶性抗原与相应抗体反应后，出现肉眼可见的沉淀物。 4、EL