G试验过去及现在.pptVIP

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;二、G试验的现状;;IFI的诊断方法;半乳甘露聚糖(galactomannan,GM) 1,3-β-D-葡聚糖(1,3-beta-d-glucan,BDG) 其他菌体成分(或抗原) 烯醇化酶:48kD烯醇化酶为假丝酵母菌属特异性抗原 假丝酵母菌热敏抗原 隐球菌荚膜多糖抗原 组织胞浆菌抗原 真菌代谢产物 D-阿拉伯糖醇;GM检测与G试验;G试验;G试验(BDG检测);G试验;G试验;存在问题;;相关指南;;相关指南;相关指南;;G试验的影响因素;影响G试验结果的实验室因素;1.试剂因素:金山川 VS Fungitell?诊断试剂盒;;敏感性和特异性分析;Fungitell (Associates of Cape Cod, Inc., Cape Cod, MA);受试分组、G试验结果;3组患者的BG水平;敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值与阈值的关系;敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值与阈值的关系;具备开机自检程序,提示用户仪器性能信息; 具备问题诊断程序,指导客户处理仪器问题; 完善用户管理系统,提高安全性; 操作简便,记录并自动生成最终检测报告。;; 试验应在无菌、无灰尘、无电流干扰和无震动的环境中进行,建 议使用生物安全柜。 试验时应尽量避免阳光直接照射,试验环境温度为10-30℃。 试验中使用的所有器具和耗材均应符合无菌、无热源要求。 操作者应有一定防护措施,至少应戴口罩、手套(不能有滑石 粉)、帽子和工作服。 ; 使用无菌无热原的真空血清采血管,公司推荐使用BD真空采血管。 标本为血清。 标本采集应无菌操作。 按照3000r/min(1600g),10min的规范方法分离血清。 黄疸、溶血和脂肪血视为特殊标本。 ;Clin. Vaccine Immunol.-2011-Del Bono-2113-7;10.Singh N,Paterson DL. Clin Microbiol Rev.2005.18:44-69.; 提高特异性和阳性预测值 ;联合检测;1 G、GM 试验阳性是侵袭性真菌感染诊断标准中重要的微生物学依据; 2 联合检测实现侵袭性真菌感染的早期诊断; 3 联合检测对高危人群实现侵袭性真菌感染的动态监测; 4 联合检测可对抗真菌治疗提供用药依据和进行药效评价。;

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