五官科常见疾病护理及健康教育.ppt

五官科常见疾病的 护理及健康教育 ;眼科常见病的护理及健康教育 耳鼻喉科常见病的护理及健康教育 ;眼睑及泪器病病人的护理及健康教育 结膜与角膜病病人的护理及健康教育 白内障病人的护理及健康教育 青光眼病人的护理及健康教育 眼外伤病人的急救措施 ;一、眼睑病患者的护理及健康教育;1、点用抗生素滴眼液（膏）或给予全身用药。 2、早期热敷，每天3-4次，每次15-20分钟，已经出现结膜下脓头及较大睑板腺囊肿须在局麻下施行手术。 3、患有毛囊炎的睫毛予以拔除，少量倒睫用电解法破坏毛囊，睑内翻伴大量倒睫者需经手术矫正。 ;1、养成良好的卫生习惯　勿用手揉眼，洗浴用物专用，并经常用开水洗烫，晾晒，注意休息，远离不洁环境或戴防护镜保护，女性化妆时要避开睑缘处。 2、防止“麦粒肿”复发　除了与自身睑板腺分泌旺盛有关外，还与卫生、情绪有关，注意少吃辛辣、油腻食物、保持心情舒畅。;3、“麦粒肿”切忌挤压，因睑及面部静脉无回流瓣，挤压疮肿可致感染扩散至海绵窦，引起颅内感染、血栓，危及生命。 4、手术部位再次出现红、肿、痛症状，应及时复查。 ;泪器包括泪道和泪腺两部分，泪道包括泪小点、泪小管、泪囊及鼻泪管，司排出功能。泪腺司分泌功能。泪器疾病包括泪道和泪腺两部分疾病。 泪囊炎是泪囊黏膜的卡他性或化脓性炎症，分为三型，慢性泪囊炎、急性泪囊炎、新生儿泪囊炎。临床上慢性泪囊炎较为多见，多见于中老年女性，占70%~80%。;泪器病患者的护理及健康教育;急性泪囊炎;１、心理护理： 泪囊鼻腔吻合术相对眼科其他手术，手术创伤大，出血多，术后留有瘢痕等缺点，我们要解释患者的疑问，讲解有关泪道疾病的知识及手术方法，同时还介绍手术成功的病例及资料，从而消除患者的不良情绪，以最佳的心态迎接手术。 2、专科护理： 1）术前遵医嘱给予全身、局部用药及进行泪道冲洗。了解病人的全身状况，协助完善术前检查。女病人要避开月经期。 ;2）术后半卧位休息，严密监测病人生命体征，特别是血压变化。 3）观察加压包扎有无松脱，病人鼻腔出血情况，疼痛是否和临床相符。瞩病人勿用力擤鼻及牵扯鼻腔填塞物。 3、饮食护理：手术当天勿进食过热，过硬的食物。术后多吃清淡易消化有营养食物，禁辛辣刺激性食物。多食含粗纤维丰富的食物及新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。;1、急性期可行局部热敷 ，抗生素 治疗。禁忌行泪道冲洗、探通。脓肿不能挤压 2、行泪囊手术者术后皮肤缝线5---7天拆线。术中放置引流管的病人，根据术中泪囊的情况可能会保留5—7天，两周，一个月或半年，给予心理护理并教会病人对引流管的护理。 3、及早治疗沙眼和鼻炎、鼻中隔偏曲等鼻部疾病，预防慢性泪囊炎的发生；积极治疗泪囊炎，可预防角膜炎和眼内炎等并发症的发生。 ;4、一般6个月之内的新生儿泪囊炎患儿可以先进行泪囊区手法按摩：患儿仰卧位，操作者从患儿泪囊区开始顺着鼻翼向下挤压，挤压的力度要适中，既要有效，又要不能挤坏患儿皮肤及鼻骨。按摩结束后，局部点抗生素眼药。一部分患儿在反复手法按摩后，可以使残膜破裂而使泪道开放畅通。没有开放泪道的患儿满6个月后，可以进行泪道冲洗及泪道探通治疗。;结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称。虽然结膜炎本身对视力影响一般并不严重，但是当其炎症波及角膜或引起并发症时，可导致视力的损害。 根据结膜炎的病情及病程，可分为急性、亚急性和慢性三类;根据病因又可分为细菌性、病毒性、衣原体性、真菌性和变态反应性等； 结膜炎症状有异物感、烧灼感、痒、畏光、流泪。 ;1、遵医嘱口服或局部滴眼药，尤其是沙眼病人要坚持滴眼数月直至痊愈； 2、对传染性结膜炎患者实行消毒隔离，避免健康人与患者，尤其是患眼的分泌物直接接触。严格消毒患者接触过的用具、器械。医务人员接触患眼的手、眼科检查仪器、局部用的眼药等均需及时彻底消毒，以防交叉感染。;3、对患者进行检查需先查健眼，后查患眼。眼分泌物特别多时，医护人员应戴眼镜或拉开与患者的距离，避免分泌物飞溅而被传染。 4、患者眼部有分泌物时，用棉签清除分泌物，每眼各用一根棉签，以防交叉感染。分泌物较多的患者可用生理盐水冲洗结膜囊。禁止遮盖或包扎患眼。 5、如果一眼患结膜炎，必须告诉病人保护健眼不受感染。双眼用物、用药均应分开，点眼时头偏向患侧，双眼用药时应先健眼再患眼。 ;1、积极开展卫生常识教育。结膜炎多是接触传染，故应勤洗手、洗脸，保持手的清洁；不用脏手、衣袖或不洁的毛巾、手帕等揉眼、擦眼。提倡流水洗脸，一人一巾，一人一盆，毛巾、手帕等物品经常清洗消毒。 2、向患者说明结膜炎极易传染他人，不允许患者进入公共浴池、游泳池等公共场所。周围人群勿接触结膜炎患者的用品。 ;3、如果病人畏光，可戴遮光眼镜。不要遮盖患眼，避免使结膜炎加剧。 4、凡工作环境多风、尘烟等刺激者，应改善环境和戴保护眼镜