名医是这样炼成的--奚九一教授成名之路.pdfVIP

中华中医药学会周围血管病分会第三次学术大会论文集 名医是这样炼成的 一奚九一教授成名之路 上海市中两医结合医院王义成曹烨民 奚九一教授，中共党员，主任医师。我国第一代中西医结合著名专家，全国中西医结合周 围血管病专业委员会的奠基人之一，国家中管局重点专病脉管病项目负责人，上海市特色领先 专科脉管病学科的学术带头人。上海市中西医结合脉管病研究所所长、国家中医药管理局全国 中医脉管瘸医疗中心主任、上海市中医药工作咨询委员会委员、上海市中医药研究院专家委员 会名誉委员、上海复旦大学教授、上海中医药大学博士生导师、上海中医药大学专家委员会名 誉委员、香港保健协会专家顾问．全国及上海市劳动模范、全国卫生先进T作、享受国务院“政 府特殊津贴”。从事中医、中西医结合研究疑难病症50余年，尤其在脉管病的医、教、研各方 面均作出了突出贡献。 1初出茅庐学贯中两 1923年4月6日，江苏无锡一个儒医之家新添了一位男婴，学名奚九一。受环境的熏 陶，成长中的他渐渐萌生了悬壶济世的念头。1944年2月，他报名参加上海陆渊雷中医函授班 学习，1949年8月结业。1949年9月考入上海同德医学院，1953年7月毕业。由于系统学过 西医，又有中医基础，1956年7月被选送到上海市西医学中医研究班学习(简称“西学中”)，． 1958年7月结业。成为新中国第一代中西医结合的医生。由于学习成绩优良，又被推荐到老中 医张近三先生(清末上海四大名医之一夏应堂的大弟子)身边，跟师学习三年，从张老那里得 到不少真传。 在“西学中”期间，他刻苦、虚心，好学，抓紧能与名师近距离接触的良机，向上海中医 学院的黄文东先生、第四人民医院周文哉先生等中医专家请教，获益匪浅。他不仅重视中医的 理、法，而且同样重视方、药的学习、专研，他经常到九和堂国药店、群力草药店向老药工杨 兆庆、朱厚甫、东君曾健学习中药的识别、性能、炮制、膏丹丸散制作等药学知识。 ， 学以致用，就在“西学中”期间，一位眼镜厂的工人找到了奚九一，该患者因患脉管炎， 已被截去一条腿，现在另一条腿也发生了坏疽。这是奚九一遇到的第一例脉管炎患者。脉管炎 的全称是血栓闭塞性脉管炎，因自身免疫与感染的变态反应，致血管壁炎变，形成血栓，堵塞 血流，引起肢体缺血而发冷发紫，疼痛坏死。中医古籍把这种病称为“脱疽”或“十指寒落”。 据黄帝《内经》记载：“发于足指，名脱疽，其状赤黑，死不治”。奚九一知道经验方“四妙勇 安汤”可治脱疽，药虽4味(当归、玄参、金银花、甘草)，药性也平稳，但剂量大，要超过平 常剂量的10倍。当时的奚医生不敢用。请教黄文东教授，黄教授认为尚可试。有名师撑腰，奚 九一胆大心细，为患者治疗一个月，本来要截的患肢竟然保住了。由于他成绩突出，1958年国 家卫生部授予奚九一“继承发扬祖国医学成绩优良”奖。不久还当选为虹口区政协委员。从此， 奚九一坚定了为中两医结合奉献终身的决心，同时也迈开了从事脉管病诊治、研究的第一步。 2深夜家访触发灵机 第一例接诊的脉管炎被奚九一治好了，接连不断的脉管病患者纷至沓来，他沿用中医“活 血化瘀”的传统理论，用一个药方、一种方法进行治疗，直至60年代初，治疗效果成败互见， 成功率50-60％。一个偶然的机会，使他开始探索治疗脉管病的新路。 有一个姓张的七级钳工双手患脉管病来找奚九一治病。奚九一用传统的疗法温经活血化瘀， 病势不但不减，坏死反而加剧。眼看双手保不住了，那位钳工哭了。哭声撕心裂肺。奚九一的 心受到强烈震撼，他第一次感到了自己的无能和弱小。寒冷的冬夜，奚九一辗转反侧难以入眠， 13 中华中医药学会周围血管病分会第三次学术大会论文集 后来，索性披衣下床，径直来到病人家里，凑巧发现病人正裸露出发黑的双手让寒风吹，不怕 冻，自感能减轻疼痛。奚九--,L,中一动，受到了启发，这不就是中医的“热深厥深”么!由于 血管发炎不止，引起血液凝结栓塞，以致肢端缺血变黑坏死。由此联想到木炭，木炭是黑色的， 木头被火焙变成术炭，那么脉管病的干黑坏死的发生，是否也经过血管里发炎灼热呢?如血管 内内膜发热的急性发黑，并非凡是黑的都属寒冷。由此推断，这是“真热假寒”，要控制病情， 阻止恶化，首先应熄火降温，凉血清脉。好学的奚九一