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文化·中医 | 跟孙悟空学中医诊断 一提到孙悟空，大部分人第一反应想到的就是《西游记》电视剧中那个嫉恶如仇，无法无天的孙猴王，但是作为四大名著的《西游记》，除了吴承恩(明代小说家，生存年代约1500年-1582年，字汝忠，号射阳山人）为我们塑造的一个个具有鲜明个性的艺术形象，还保留了古代人鲜活的生活印记，而其中更有丰富的中医药知识散落在全书当中，如果不是读过原著的人，很难体会得到原著中丰富的中医底蕴。 这其中，除了被各大小微信号转载的药名诗以外，最能显示出作者吴承恩深厚中医功底的当属其中对医理和诊断的描述，《西游记》中集中描述医理的是第六十八回。题目是“孙行者施为三折肱”。 （注：“三折肱”为中医典故，出自《左传》：“三折肱知为良医。”大部分人对这句话的理解是“多次折断手臂，就能懂得医治折臂的方法”。这种解释无法令人信服，先不说医生学医有没有必要非要这样虐待自己，再者生病和学会看病之间也没有必然的逻辑关系。其实，其“折”当为“曲”解，描述了医生写处方时斟酌再三，曲肱而思的状态。） 在这章里，孙悟空在给朱紫国国王诊病时，吴承恩借孙悟空之口，道出了中医四诊合参的方法： 医门理法至微玄，大要心中有转旋。 望闻问切四般事，缺一之时不齐全。 第一望他神气色，润枯肥瘦起和眠； 第二闻声清与浊，听他真语及狂言； 三问病原经几日，如何饮食怎生便； 四才切脉明经络，浮沉表里是何般； 我不望闻并问切，今生莫想得安然。 这首诗形象、生动地概括了四诊的主要内容，比起后世广为传颂的“十问歌”（十问歌首见于明代大医家张景岳之《景岳全书》，此书刊于1624年），更强调了四诊合参的重要性，更适合中医学生的学习，后悟空替病人诊脉，按寸关尺三部，“调停自家呼吸，分定四气、五郁、气表八里、九候、浮中沉、沉中浮”，辨明疾病的虚实后，诊断其为惊恐忧思引起的“双鸟失群”之证。方用乌金丹，该方由大黄、巴豆、马兜铃等多种药配制而成，国王的疾病果然被治愈。