课件：护理工作中潜在的法律问题.ppt

* * 用爱和知识守护生命 教学目标 知识目标 掌握护理工作 中潜在的几种法律问题。 能力目标 能说出并区分潜在的各类法律问题的现实表现，能运用相应法律法规知识进行分析。 情感目标 通过学习，能自觉地守法、用法，维护法律的尊严，规范护理行为，保护病人和自身的合法权益。 护理工作中潜在的几种法律问题 每个合格的护理人员不仅应该熟知国家法律条文，更应明白在自己实际工作中与法律有关的潜在性问题，以便能自觉地守法、用法，维护法律的尊严，规范护理行为，保护病人和自身的合法权益。必要时保护自己的一切合法权益，维护法律的尊严。 如果没有尊重、维护患者权益的意识而导致的违法行为，轻者侵权、重者犯罪。 1. 侵权行为与犯罪 护理工作中潜在的几种法律问题 侵权行为与犯罪 1 临床评析：护理人员与病人的接触比其他医务人员更为密切，如在护理卧床病人时，在获得其高度信任的基础上，被同意检阅其信件，但对书信往来和个人隐私，护理人员应持慎重态度为之保密，如随意谈论、造成扩散，则应视为侵犯了病人的隐私权。 疏忽大意：行为人应当预见自己的行为可能发生危害性的结果，但不专心致志履行职责而造成客观上的过失行为。 2.疏忽大意与渎职罪 护理工作中潜在的几种法律问题 渎职：行为人不履行或不正确履行职责，给国家或人民利益造成重大损失的行为。 疏忽大意 护士责任心不强、不遵守查对制度而导致差错过失，给患者带来一定程度的损失和痛苦，引起护理纠纷时，从法律上它属于失职但未构成犯罪，构成侵权。 临床评析：护士由于疏忽大意造成给药、输液错误，热水袋烫伤，躁动患者未给予保护而坠床，护理记录存在错误等给患者带来一定程度的损失和痛苦引起纠纷时，属于失职。 疏忽大意与渎职罪 2 渎 职 罪 当疏忽大意导致患者残废或死亡时，从法律性质上就可能构成了渎职罪（玩忽职守），属于犯罪。。 临床评析：如护士因疏忽大意而错给一位未做过青霉素皮试的患者注射了青霉素，若该患者对青霉素过敏，引起过敏性休克导致死亡，则需追究该护士法律责任，即构成犯罪，应承担法律责任。 疏忽大意与渎职罪 2 医嘱通常是护理人员对病人施行诊断和治疗措施的依据，医生拟定治疗、检查等计划的书面嘱咐。 3.执行医嘱的合法性 护理工作中潜在的几种法律问题 一般情况下应不折不扣地执行医嘱，随意篡改或无故不执行医嘱被认为是违法行为 发现患者病情危急，应当立即通知医师，紧急情况下护士可先行实施必要的紧急救护 法律效应 执行医嘱的合法性 3 思考一：发现医嘱有错误，护士该怎么办？ 思考二：明知有错或预见不良后果，仍机械执行会怎么样？ 思考三：医生口头交待的医嘱可否执行？ 执行医嘱的合法性 3 医嘱通常是护理人员对病人施行诊断和治疗措施的依据医生拟定治疗、检查等计划的书面嘱咐。 4.护理记录的法律问题 护理工作中潜在的几种法律问题 有关护理记录的法律问题 护理记录要及时、正确、完整、客观 详尽正确的记录是支持医护人员的关键证词 出现纠纷时，体温单、医嘱单、评估单、护理记录单等可作为书证 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或抢夺病历资料 避免与医疗病历记录的不一致，加强与医生沟通 抢救结束后6小时内据实补记并注明 护理记录的法律问题 4 麻醉药品是特殊药品之一，主要有杜冷丁、吗啡类药物。临床上只用于晚期癌症或术后镇痛等。 5.麻醉药品与物品的使用与管理 护理工作中潜在的几种法律问题 麻醉药品与物品的使用与管理 5 定点放置 定人保管 定时清点 定量供应 麻醉药品与物品的使用与管理 5 五定 管理 定人 保管 定量 供应 定期 消毒 定时 清点 定点 放置 抢救物品管理 普通物品管理 按医院规章制度 使用和管理物品 临床评析：护理人员若利用自己的权力将麻醉药品倒卖给不法分子吸毒者，则这些行为事实上已构成了贩毒罪。另外，护理人员利用职务之便将各种贵重药品、医疗用品、办公用品等物品占为己有，情节严重者，可被起诉犯 盗窃公共财产罪。 麻醉药品与物品的使用与管理 5 6. 护生的法律身份 护理工作中潜在的几种法律问题 护生进入临床实习前，应该明确自己法定的职责范围。 思考四：护生可以独立执业吗 临床评析：护生没有独立开展护理工作的权利，应在执业护士的指导下完成护理工作。护生首先应征得患者的同意，做好解释工作，在带教老师的督促与指导下工作。 护生的法律身份 6 护生在工作中如果发生差错或事故,会有什么后果呢？ 在老师指导下发生的，除本人负责外，带教老师承担主要法律责任。 擅自操作的，护生承担主要法律责任。 护生的法律身份 6 护理工作中潜在的几种法律问题 回