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被动体位:患者自己不能调整或变换身体位置。见于意识丧失和瘫痪的病人 病理反射- 当锥体束病损以及在休克、昏迷、麻醉时，大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用，而出现的异常反射。锥体束征 奔马律：为舒张期 HYPERLINK /view/8097807.htm \t _blank 额外心音的一种，是出现在 HYPERLINK /view/3523565.htm \t _blank 第二心音后的附加心音，与原有的第一、第二心音组合而成的韵律酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音，故称奔马律，心率大于100次/分时。 斑丘疹在丘疹周围有皮肤发红的底盘称为斑丘疹。 潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始 弛张热：体温常在39℃以上，24小时波动范围超过2 端坐呼吸:指患者不能平卧，被迫采取坐位或半卧位呼吸，使膈肌下降增加肺换气量，减少回心血量，减轻心脏负荷。见于心肺功能不全患者。 二尖瓣面容:指面色晦暗，口唇紫绀，两颧紫红。由风湿性心脏病二尖瓣狭窄引起肺循环长期淤血，致颧部皮肤静脉扩张所致。 发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 负性心尖搏动心脏收缩时，心尖搏动内陷者，称为负性心尖搏动。见于粘连性心包炎，系心包与组织广泛粘连所致，右心室明显增大并占据心尖部时，也可见负性心尖搏动。 发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。 反跳痛：护士的手指在触诊压痛处稍停片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后将手指迅速抬起，若病人感觉疼痛骤然加剧，并伴有痛苦表情或呻吟 腹膜刺激征：腹膜患者常有腹肌紧张，压痛与反跳痛。 感光效应指当X线照射到涂有溴化银的胶片后，使它感光产生潜影，经显影定影处理后，在胶片上形成影像。 肝颈静脉回流征 为检查者用手逐渐用力按压被检查者右上腹肝区，可见颈静脉充盈更为明显，脉率亦增加，放开用力按压之手，颈静脉充盈减弱，称肝—颈静脉反流征阳性。常见于右心功能不全、心包积液、缩窄性心包炎等。 冠状T波:心外膜下心肌缺血时，在面向缺血区的导联上记录出一个两支对称性尖深倒置的T波。 回归热：体温骤升至39℃ 核左移是指外周血中杆状核与分叶核比值增大，杆状核增多或出现更幼稚的晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞。 红细胞沉降率（ESR）：是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言，简称血沉。 红细胞比容（Hct）：是抗凝全血经手工法离心沉淀后测得的红细胞占全血的容积百分比，或经血液分析仪法计算所得红细胞占全血的容积百分比。 呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 急性面容:指面色潮红，呼吸急促，兴奋不安，鼻翼扇动，口唇疱疹等，见于肺炎、急性阑尾炎急性感染性疾病等。 间歇热：体温骤然升达高峰后持续数小时，又骤降至正常水平；无热期可持续一天只数天，如此高热期与无热期反复交替出现。 肌力：是指肌肉做主运动时的最大收缩力。 肌张力：是指静息状态下的肌肉紧张度。 健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 稽留热：体温维持在39~40℃以上达数天或数周，24小时搏动的范围不超过1 颈静脉怒张是指卧位时充盈度超过正常水平，或坐位及立位时可见颈静脉明显充盈，称颈静脉怒张。见于右心衰竭、缩窄性心包炎，心包积液或上腔静脉压迫综合征等。 咳嗽：是呼吸道受到刺激后引发的紧跟在短暂吸气后的一种保护性反射动作。 咯血：是指喉及喉以下呼吸道任何部位出血经口排出者，包括大量咯血、血痰或痰种带血。 粒红比值：是指在显微镜下计数骨髓图片粒细胞与有核红细胞的比值。 Murphy’s sign胆囊触诊，在深吸气时，被检查者因疼痛而突然屏气，即胆囊触诊痛，见于急性胆囊炎。 麦氏点：右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。 内生肌酐清除率：肾脏每分钟把多少毫升血浆中的肌酐全部清除出去，称为~。 脑膜刺激症颈项强直：被检查者仰卧，检查者以 左手托信被检查者枕部作被动屈颈运动。 呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出 P波：为心房除极波，代表左右心房除极波时的电位变化。 P-R间期：为心房开始除极到心室肌除极的时间，代表激动从窦房结通过心房，房室交界区传导心室所需要的时间。P-R间期为0.12-0.20s P-R段：反应电激动由心房传至心室的过程。 期前收缩： 也称过早搏动．简称早博，是临床上最常见的心律失常。是由于窦房结以下的某一个异位起搏点自律 性增高，在窦房结激动尚末抵达其他置之前，过早