血吸虫病病人护理.ppt

血吸虫病病人的护理  主 要 内 容 概 述 护理评估 护合理作诊性断问及题 护理措施 一、概 述 概 念：血吸虫病是血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病。 临床特点： 急性期 发热、肝大、腹泻或痢疾样大便。 慢性期 腹泻、肝脾大。 晚 期 门静脉高压、巨脾和腹水。 血吸虫雌雄合抱 尾 蚴 中间宿主：钉螺 二、护 理 评 估 流行病学资料 1 （一）流行病学资料 传 染 源： 患者、病畜和野生动物。 传播途径：粪便入水、钉螺滋生和接触疫水。 易感人群：普遍易感，流行于长江两岸。 流行特征：夏、秋季多发，以农民、渔民为多，男性多 于女性，呈散发性。 （一）流行病学资料 询问有无在流行地区、感染高峰季节，在无任何防护的条件下，皮肤或黏膜接触过含有尾蚴的疫水。 （二）身体状况 血吸虫病的临床表现特点 （三）心理－社会状况 慢性及晚期血吸虫病病人常因劳动力减退和对预后缺乏了解而感到焦虑，或担心并发上消化道出血、肝性脑病而产生恐惧感。 （四）辅助检查 （五）治疗要点 抗病原治疗---首选药物吡喹酮 对症治疗----退热、营养支持等 防治并发症 三、护理诊断及合作性问题 体 温 过 高 与血吸虫急性感染后虫卵和毒素作用有关。 腹 泻 与病变累及直肠、结肠，导致局部黏膜充血、水肿、溃疡有关。 体液过多 与血吸虫性肝硬化致门静脉高压有关。 潜在并发症：上消化道出血、肝性脑病。 四、护 理 措 施 （一）一般护理 急性期 卧床休息，给高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。 慢性期 适当活动，避免劳累，勿进粗糙、过热、多纤维、刺激性食物。 晚 期 腹水明显者应低钠饮食，肝性脑病时暂停蛋白质摄入。 （二）病情观察 观察有无呕血、黑便、意识障碍等上消化道出血、肝性脑病的表现。 血吸虫病晚期 （三）用药护理 应用吡喹酮时，嘱病人按时、按量坚持服药。 若出现头晕、头痛、乏力、恶心、腹痛，多数可在数小时内自行消失。 如出现心律失常，应立即停药，并及时处理。 （四）心理护理 慢性及晚期血吸虫病病人常焦虑、恐惧，要加强心理护理，给予精神安慰，使其能保持愉快心理，配合治疗和护理。 （五）健康指导 生活指导 病人出院休养期间应注意休息，生活规律，限制烟酒。 避免使用损肝药物。 注意保暖，防止感冒，定时随访检查。 疾病预防指导 介绍血吸虫病的防治知识，避免接触疫水。 采取个人防护措施。 必要时可预防性服药。