课件：腹膜后恶性间质瘤影像诊断.ppt

手术 术中见腹腔大量血性液体，约1000ml,见肿瘤破裂，肿瘤位于骶前间隙，约13*8cm大小，质地韧，活动度不佳，肿瘤与乙状结肠、膀胱明显粘连，探查小肠、结肠、肝脏、脾脏未见明显占位。术后剖开见肿瘤为鱼肉样物质伴坏死出血组织。 病理检查 临床与病理：是一类源于胃肠道间叶组织的肿瘤，占消化道间叶肿瘤大部分。 多见于胃、小肠。肠系膜、腹膜后罕见。 20-30%为恶性，转移多见于肝脏和腹腔。 大小可从1-2cm到20cm不等，呈局限性生长，大多数没有包膜，偶尔可见到假包膜，较大者可伴有囊性变，其内可有坏死及囊变，出血。 多位于胃肠粘膜下层60%，浆膜下层30%，肌壁层约10%，可向腔内及腔外生长。 CT及MR检查， 良性病变多小于5cm，密度均匀，边界清楚，极少侵及邻近器官，可见钙化表现。 恶性病变多大于6cm，边界不清，侵及周围器官，粘连，可呈分叶状，密度不均，其内易出现坏死、囊变、出血，钙化少见，增强后，均匀中等强化，以静脉期强化明显，可出现边缘壁强化，其内囊变坏死不强化。 鉴别诊断：胃肠道原发肿瘤。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 腹膜后恶性间质瘤影像诊断 病史： 患者：男 63岁 下腹部疼痛不适4天余，外院彩超示盆腔肿块。未行特殊诊治。 既往病史无特殊。 体检：腹平软，腹部可见触及多个脂肪瘤,下腹部可触及一肿物约5*8cm，质地韧，活动度可,有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），移动性浊音（－），肠鸣音4次/分。 入院后胸部、上腹部CT未见异常。 肝胆脾彩超未见异常。 CT 动脉期 静脉期 延迟期 CT MRI MRI * * * *