课件：骨学-概述及躯干骨、颅骨.ppt

三、 颅的整体观 （一）颅顶面观 卵圆形、前窄后宽，光滑隆凸 冠状缝 人字缝 矢状缝 （二）颅后面观 枕外隆凸 人字缝 （三）侧面观 组成 脑颅： 面颅： 额骨、顶骨、枕骨、蝶骨、颞骨 颧骨、上、下颌骨 翼点： 为额、顶、颞、蝶四骨结合处，内有脑膜中动脉前支通过。骨板薄弱，骨折时易损伤该动脉。 外耳门 乳突 颧弓 翼点 （四）前面观 1、眶： 底 尖 上壁 内侧壁 下壁 外侧壁 眶上孔或切迹 眶下孔 视神经管 泪腺窝 泪囊窝 眶下裂 眶上裂 眶下沟 2、骨性鼻腔 骨性鼻中隔 外侧壁: ：犁骨、筛骨垂直板 有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶筛隐窝 犁骨 筛骨垂 直板 筛板 蝶筛隐窝 （五）颅内面观 （1）颅盖内面观 （2）颅底内面观 颅前窝 颅中窝 颅后窝 筛板 筛孔 垂体窝 视神经管 眶上裂 破裂孔 卵圆孔 棘孔 枕骨大孔 横窦沟 乙状窦沟 颈静脉孔 内耳门 圆孔 上矢状窦沟 （六） 颅底外面观 牙槽弓 卵圆孔 棘孔 枕骨大孔 颈静脉孔 茎突 乳突 外耳门 下颌窝 破裂孔 四、新生儿颅 特征： ①脑颅远大于面颅 ②新生儿颅顶呈“五角形” ③颅囟 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * 三、骨的构造 1．骨质 由骨组织构成，分密质和松质。骨密质（compact bone），质地致密，耐压性较大，配布于骨的表面。骨松质（spongy bone），呈海绵状，由相互交织的骨小梁（trabeculae）排列而成，配布于骨的内部，骨小梁的排列与骨所承受的压力和张力的方向一致，因而能承受较大的重量。颅盖骨表层为密质，分别称外板和内板，外板厚而坚韧，富有弹性，内板薄而松脆，故颅骨骨折多见于内板。二板之间的松质，称板障(diploe)，内有板障静脉经过。 2．骨膜（periosteum） 除关节面的部分外，新鲜骨的表面都覆有骨膜。骨膜由纤维结缔组织构成，含有丰富的神经和血管，对骨的营养、再生和感觉有重要作用。骨膜可分为内、外两层，外层致密有许多胶原纤维束穿入骨质，使之固着于骨面。内层疏松有成骨细胞和破骨细胞，分别具有产生新骨质和破坏旧骨质的功能，幼年期功能非常活跃，直接参与骨的生成；成年时转为静止状态，但是，骨一旦发生损伤，如骨折，骨膜又重新恢复功能，参与骨折端的修复愈合。如骨膜剥离太多或损伤过大，则骨折愈合困难。 衬在髓腔内面和松质间隙内的膜称骨内膜（endosteum）, 是菲薄的结缔组织，也含有成骨细胞和破骨细胞，有造骨和破骨的功能。 ? 3．骨髓 （bone marrow） 充填于骨髓腔和骨松质间隙内的一种海绵状组织。胎儿和幼儿的骨髓具有造血功能且含发育阶段不同的红细胞、血小板和某些白细胞，呈红色，称红骨髓（red bone marrow）。5岁以后，长骨骨干内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替，呈黄色，称黄骨髓（yellow bone marrow），失去造血活力。但在慢性失血过多或重度贫血时，黄骨髓可转化为红骨髓，恢复造血功能。而在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的近侧端骨松质内，终生都是红骨髓，因此，临床常选胸骨、髂后上棘等处进行骨髓穿刺，检查骨髓象。 4．骨的血管、淋巴管和神经 血管：长骨的动脉包括滋养动脉、干骺端动脉、骺动脉及骨膜动脉。滋养动脉是长骨的主要动脉，一般有1～2支，经骨干的滋养孔进入骨髓腔，分升支和降支达骨端，分支分布到骨干密质的内层、骨髓和干骺端，在成年人可与干骺端动脉及骺动脉的分支吻合。干骺端动脉和骺动脉均发自邻近动脉，从骺软骨附近穿入骨质。上述各动脉均有静脉伴行。不规则骨、扁骨和短骨的动脉来自骨膜动脉或滋养动脉。 淋巴管：骨膜的淋巴管很丰富，但骨的淋巴管是否存在，尚有争论。 神经：伴滋养血管进入骨内，分布到哈弗管的血管周围间隙中，以内脏传出纤维较多，分布到血管壁；躯体传入纤维则多分布于骨膜，骨膜对张力或撕扯的刺激较为敏感，故骨脓肿和骨折常引起剧痛。 * 四、骨的化学成分和物理性质 骨基质主要由有机质和无机质组成。有机质主要是骨胶原纤维束和黏多糖蛋白等，构成骨的支架，赋予骨弹性和韧性。无机质主要是碱性磷酸钙，使骨坚硬挺实。脱钙骨（去掉无机质）仍具原骨形状，但柔软有弹性；煅烧骨（去掉有机质）虽形状不变，但脆而易碎。两种成分的比例，随年龄的增长而发生变化。幼儿有机质和无机质各占1/2，故弹性较大，柔软，易发生变形，在外力作用下不易骨折或折而不断，称青枝状骨折。成年人骨有机