第1章 药物毒理学基础.ppt

* * * * * * * * * * * 毒性反应：在治疗剂量下不出现，仅在剂量过大、用药时间过长或体内药物蓄积过多时才出现的反应。 药物引致的毒性反应所造成的持续性的功能障碍或器质性病变，停药后恢复较慢，甚至终身不愈。 毒性作用：包括毒性反应和其他几种反应。 ? 在治疗剂量下不出现，仅在剂量过大、用药时间过长或体内药物蓄积过多时才出现的反应。 ? 例：利福平 ? 一般是可以预知的，是应该避免的。 （一）毒性反应 (toxic reaction ) 毒性作用 ? 急性毒性损害：循环、呼吸及神经 ? 慢性毒性损害：肝、肾、骨髓、内分泌 新药临床前评价的作用： ? 急性毒性试验：治疗指数、对机体的可能损害； ? 慢性毒性试验：慢性毒性的靶器官、损害可逆性。 ? 治疗指数小的几类药物： 洋地黄类，氨基糖苷类、降糖药（胰岛素，磺酰脲类）、抗癌药、抗凝药（肝素）、抗心律失常药、抗癫痫药（苯妥英钠）、抗高血压药（b受体阻断剂） （二）变态反应(allergic reaction) ? 机体对药物的不正常免疫反应，非肽类药物作为半抗原与机体蛋白结合后，经过敏化过程而发生的反应。也称过敏反应(hypersensitive reaction)。 ? 特点：因药因人而异，与药物效应及剂量无关，用药理拮抗药解救无效。 ? 反应：皮疹、皮炎、支气管哮喘、过敏性血小