医院信息理系统高.pptVIP

10.1.4 卫生信息化对培养医学生IT知识结构的要求 医学生既熟悉医药环境，又能深入理解信息工程对医药业的意义。 未来的数字化医院和社会的公共卫生事业需要医学类的专业人才具备的医学信息化素质和知识结构：①了解医院信息系统（或其它卫生信息系统）支持下的医院、社区卫生信息管理模式与特点。②了解以病人为中心的临床信息的采集、处理、流通的基本原则和常用界面；并具有学习、操作这些界面的能力。③了解医院信息系统与医学统计、医保控制、疾病控制、医学知识的获取的关系；并具有学习、操作这些功能的能力。④了解医院管理存在的问题。 10.2.1 医院信息系统概述 1．医院信息系统的定义和特征 医院信息系统是指利用计算机软硬件技术和网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总，加工成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的自动化的管理及各种服务的信息系统。 基于医院业务和管理的特殊性，医院信息系统又分为“医院管理信息系统”和“临床信息系统”。 （1）医院管理信息系统 （2）临床信息系统 医院信息系统概述_续1 2. 医院信息系统的数据流与特点 以计算机网络为基础的HIS把医院业务流程和管理产生的信息，以数据的方式提炼集中到计算机系统之中，真正实现信息的共享和实时性。 （1）医院信息层次结构的双塔模型 （2）医院信息系统的特点 1）计算机网络技术是HIS的硬件支撑；网络管理系统、数据库技术与数据库系统是HIS的软件环境。 2）支持联机事务处理。 3）支持管理部门的信息汇总与分析。 4）医疗信息极其复杂性，必须标准化。 5）信息需要严密的安全性与保密性。 6）HIS具有生命性 10.2.2 医院信息系统的组成 2. 医院信息系统的数据流与特点 医院信息系统整体一般可以划分五大部分的分系统， 每一分系统又可分成若干子系统，子系统还可划分成 若干功能模块。各子系统间、模块间随时进行频繁的 数据传输和处理，共同支持HIS的功能实现，HIS的总体 结构如图10.5所示。 1. 临床诊疗部分 2. 药品管理部分 3. 经济管理部分 4. 综合管理与统计分析部分 5. 外部接口部分 10.2.3 远程医疗 1. 远程医疗系统的组成 远程医疗是指医疗机构内采用计算机技术、网络技术和远程通讯技术为异地医疗对象提供医疗服务的系统，它是一种医疗行为。在远程医疗过程中，医疗申请方和服务方分别位于两地，通过远程通讯系统进行诊断、监护、检查、咨询和教育等信息交流。一般远程医疗结构如图10.10所示。 远程医疗传输的数据有：病历资料、表格数据，属于静止信息大容量图像数据的X光片、CT图像、MR图像等 远程医疗_续1 2. 远程医疗系统的功能 （1）远程监护 （2）远程诊治 （3）图像存档传输系统（PACS） （4）远程医学教育 3．远程信息服务 远程信息服务是指通过远程医疗网络提供医疗信息共 享服务，如电子图书馆的文献检索或网上数据浏览 等。 10.2.4 医院信息系统的开发 1. 建设医院信息系统的流程 （1）准备项目计划书 （2）选择软硬件的集成商、供应商和合作伙伴 （3）需求分析 （4）系统设计与软件客户化 （5）数据准备与装入 （6）系统测试 （7）用户培训 2. 门诊管理系统设计实例 10.3.1 医学影像系统概述 按规模和应用功能PACS系统可分为以下三类： (1)全规模PACS（full-service PACS）：涵盖全放射科或医学影像学科范围，包括所有医学成像设备、有独立的影像存储及管理子系统、足够量的图像显示和硬胶片拷贝输出设备，以及临床影像浏览、会诊系统和远程放射学服务。 (2)数字化PACS（digital PACS）：包括常规X-线影像以外的所有数字影像设备（如CT、MRI、DSA等），常规X线影像可经胶片数字化仪（film digitizer）进入PACS。具备独立的影像存储及管理子系统和必要的软、硬拷贝输出设备。 (3)小型PACS（mini-PACS）：局限于单一医学影像部门或影像子专业单元范围内，在医学影像学科内部分地实现影像的数字化传输、存储和图像显示功能。 10.3.2 PACS系统的组成 一个PACS系统主要包括有图像采集、传输存储、处理、显示以 及打印的功能。其硬件主要有接口设备、存储设备、主机、网 络设备和显示系统。软件的功能包括通讯、数据库管理、存储 管理、任务调度、错误处理和网络监控等，如图10.14所示。 1. 图像的采集子系统 （1）X线摄像系统 （2）核磁共振摄像系统 （3）超声成像设备 （4）正电子发射计算机断层成像设备 2. 影像传输存储管理系统 3. 影像工作站 4. 影像拷贝输出系统 10.3.3 放射信