急性髓系白血病预后相关因素分析.pdfVIP

自堡逦：鲞旦擅!Q!!堡!旦箜丝鲞箜!塑』!坠望型丛堡!!!坐堕鱼虹E!!坐：!!!坐型垫!i：!!!：丝!盟!：兰 ·105· ·论著· 急性髓系白血病预后相关因素分析 张露露夏海龙 【摘要】 目的探讨成年急性髓系白血病(AML)患者的预后影响因素。方法回顾性分析 182例初治AML患者临床资料，探讨患者性别、年龄(以60岁为界)、初治白细胞计数(／30×109／L)、 骨髓细胞学免疫表型、细胞遗传学、异基因造血干细胞移植(allo—HSCT)和治疗1个疗程获得完全缓解 (CR)等因素与总生存(OS)及无事件生存(EFS)的关系。结果182例AML患者的中位年龄49岁 (14～80岁)，中位随访时间9．7个月(0．5—75．5个月)，首次化疗达CR107例，总有效率为65．9％ (120／182)，年龄t60岁、CD64阴性、染色体高危组及首次诱导未达CR患者的总CR率低于无上述因 素者。单因素生存分析提示年龄≥60岁、细胞遗传学高危组、CDl9阴性、CDllb阳性、CD64阴性、未行 allo—HSCT、首次诱导未达到CR的患者OS及EFS较短(P0．05)，多因素分析显示年龄、细胞遗传学表 达、CDllb、CD64、是否行allo．HSCT、首次诱导能否达CR是患者OS的独立预后因素，细胞遗传学表达、 CD64表达、是否行alIo-HSCT及首次诱导能否达CR是患者EFS的独立预后因素。结论根据AML相关 因素进行预后分析判断，有利于临床医生早期制订个体化治疗方案，对于延长患者生存期有重要意义。 【关键词】 白血病，髓样，急性；原发；预后因素 on ofacute leukemia factors Lulu，Xia Analysisprognostic myeloid Zhong Hailong．Departmentof Medical First nhui Hematology,the University,Hefei230022，China A庐liatedHospitalofA author：Xia CorrespondingHailong,Email：xhll999cn@163．corn To thecorrelatedfactorsof foracute leukemia 【Abstract】Objectiveinvestigate prognosis myeloid of 182 withAMLwas toassessthe A initial (AML)．Methodsretrospectiveanalysis patients performed between factors cellcountat includingsex，age，white diagnosis，immunophenotype， relationshipprognostic and one—courseofinductionandoverall cytogenetics，allo·HSCTcompleteremission(CR)after survival(OS)or The 182 was themedian eventfree medianof old，and survival(EFS)．Resultsage patients49(14-80)years