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附表
大广坝水利水电二期(灌区)工程昌江干渠及低干渠工程施工及水土保持监理招标
资格审查申报资料
(格式)
潜在投标人: (盖章)
法定代表人(或授权委托代理人): (签字)
填报日期:
填写说明
l、本资料所有内容一律用A4纸打印;
2、各投标申请人根据本资格预审文件的规定制作《资格预审申请文件》一式二份(一份正本、一份副本),在规定的时间内递交,由招标人负责接收。
授权委托书
海南省水利电力集团有限公司:
兹授权我单位员工 (姓名)(身份证号码)为我单位委托代理人,负责大广坝水利水电二期(灌区)昌江干渠及低干渠工程施工及水土保持监理招标的资格预审申报工作。签字真迹如下。委托时限为2008年6月 日至 日。
单位名称: (盖章)
委托人(签名):
代理人(签名):
日期: 年 月 日
1、(封面格式)
大广坝水利水电二期(灌区)昌江干渠
及低干渠工程施工及水土保持监理
资格预审申请文件
合同编号:DGB2—JL—007
申请人: (全称、盖章)
地 址:
电 话: 传真:
授权委托人: 电话:
年 月 日
2、申请人的基本资料
(1)资格预审申请书;
(2)资质等级证书和营业执照的复印件(原件对照,A4复印件);
(3)法定代表人证明书、授权委托书,有效法定代表人证明书和授权委托书必须采用统一制订的格式(原件对照,A4复印件);
(4)被委托人身份证复印件(原件对照,A4复印件),且授权委托人必须是投标单位在册人员,须出示社保证或由社保局盖章的社保证明材料(原件对照,A4复印件)。
(5)拟投入总监理工程师和水土保持监理工程师资格岗位证、职称证复印件、个人身份证(总监理工程师和监理工程师必须是投标单位注册及在册人员,且总监理工程师必须是水工建筑专业)(原件对照,A4复印件);
(6)经注册会计师事务所出具的近三年财务审计报告及报表(包括资产负债表及损益表,财务状况良好)(原件备核查)
(7)业绩证明材料。
(8)提交企业无不良记录声明。
3、资格预审自评表
申请人应对资格预审申请资料进行自检,并填写下表:
序号
检查内容
申请人符合情况
自 评
复核
1
资料内容完整性
2
监理资质等级
3
营业执照
4
总监理工程师
5
财务状况
6
业绩
7
社会信誉
结论
复核人签名
4、资格预审申请书
资格预审申请书(格式)
致:
我方已仔细研究了 监理招标项目的资格预审文件,决定参与该工程的投标,兹提交资格预审文件中所要求的一切文件和资料供审查,并作出如下声明:
1、资格预审申请文件中所提交的一切资料是真实的。
2、我方理解招标人对资格预审所作的决定是最终的。招标人对任何投标申请人不承担任何责任,也无义务将其决定的原因通知投标申请人。
3、在通过资格预审的情况下,我方理解资格预审合格仅仅是取得了参加下一步招投标活动的权力,而招标条件及日期则完全由招标人决定。
4、如我公司的技术和财务状况或执行合同能力在投标时发生了变化,我方承诺将此情况通知招标人,并理解招标人有权对原资格预审的决定进行重审。
投标申请人名称(盖章)
法定代表人或委托代理人:
年 月 日
5、申请人基本情况表
申请人基本情况表 (格式)
企业名称
注册地址
通信代码
电 话
传 真
网 址
邮政编码
成立时间
企业性质
上级主管单位
法定代表人
姓名
出生年月
职称
技术负责人
姓名
出生年月
职称
企业资质等级
员工总人数(人)
法人营业执照号
其 中
总监理工程师(人)
固定资产(万元)
高级职称人员(人)
流动资金(万元)
中级职称人员(人)
开户
银行
名 称
初级职称人员(人)
帐 号
技工(人)
最近五年完成的营业额(万元)
近期完成及在建的类似工程情况
年
(另附表,格式见《近五年完成的类似工程情况表》及《正在施工的类似工程情况表》)
年
年
年
年
注:本表附企业法人营业执照副本及资质证书副本复印件(原件提交资格预审申请文件时核查)
申请人: (盖单位章)
法定代表人(或委托代理人): (签名)
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