消化性溃疡临床表现检查方法.pptVIP

消化性溃疡的临床表现(多样)  一、疼痛 1、疼痛形成的机制： 胃酸的直接刺激 胃酸引起溃疡面的炎症反应，使神经末梢的痛阈降低 病变区肌张力增加 一、疼痛（主要） 2、疼痛部位（定位不是很确切 ）—— 多位于上腹中部、偏右或偏左 胃体上部、贲门下部-----左上腹、胸骨或剑突后 胃体或十二指肠后壁（穿透性）------背部 一、疼痛 3、疼痛的程度或性质：一般较轻能忍受 隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛 一、疼痛 4、疼痛节律性（特征1）： 1、进食相关性 DU：两餐之间或餐前，抗酸剂进食缓解 GU：餐后1h内，1～2h可自行缓解 2、夜间发作 DU：午夜或凌晨一时左右 GU：夜间痛少见 一、疼痛 5、疼痛的周期性（特征2）： 以DU为突出 秋末到春初常见（冷） 持续数天、数周或数月后继以较长时间的缓解。（发作缓解交替） 病情可随时间：加重（频繁、持久、缓解短） 减