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导乐陪伴分娩对顺产产程的影响观察 2011年6月第18卷第16期医护论坛 导乐陪伴分娩对顺产产程的影响观察 吕丽 黑龙江省齐齐哈尔医学院附属第五医院大庆市龙南医院,黑龙江大庆163453 [摘要】目的:探讨观察导乐陪伴分娩对顺产产程的影响.方法:选取2008年12月～2010年12月于本院进行生产的120 例顺产产妇为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各60例,对照组进行常规生产指导护理,观察组采用导乐陪伴 分娩的方式进行护理,后将两组产妇的VAS评分,三个产程及总产程,产妇满意率及转剖宫产率进行统计及比较.结 果:观察组的VAS评分低于对照组,三个产程及总产程短于对照组,满意率高于对照组,转剖宫产率低于对照组,P均lt; 0.05,差异均有统计学意义.结论:导乐陪伴分娩对顺产产程的影响较佳,综合优势明显,可在临床顺产产妇中推广. f关键词】导乐陪伴;顺产;产程;影响 件l图分类号】R714.3[文献标识码】C【文章编号】1674—4721(2011)06(a)一169—02 导乐陪伴分娩是指产妇在生产的过程中由一位富有经 验的妇女在其身边陪伴,给予其指导和鼓励的生产方式.近 年来临床应用越来越多的同时,效果也越来越受到肯定.本 文中笔者就导乐陪伴分娩对顺产产程的影响进行观察.现将 结果总结报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料 选取2008年12月～2010年12月于本院进行生产的 120例顺产产妇为研究对象,将其随机分为对照组和观察组 各6O例,所有产妇均为初次生产的单胎健康产妇,且均符合 顺产要求.对照组的60例产妇中,年龄20～38岁,平均(275~ 3.6)岁,孕周37.4周,文化程度:高中及以上42例,高中以下 18例.观察组的60例产妇中,年龄21～38岁,平均年龄 (27.8±34)岁,孕周37q周,文化程度:高中及以上43例,高 中以下17例.两组产妇在年龄,孕周及文化程度,生产次数 方面比较差异均无统计学意义,P均gt;0.05,具有可比性. 1.2方法 对照组采用常规的指导及护理方案进行产妇生产的指 导,采用常规的传统指导方案进行指导护理,包括产前宣教, 产中指导及产后护理等,使产妇能够了解生产过程并配合医 护人员进行生产.观察组采用导乐陪伴分娩的方式进行生 产,从产前即由一名富有生产经验的人员对产妇进行饮食, 体位,生产知识宣教等多方面的内容的指导,给予产妇心理 疏导,使产妇疏导害怕紧张的心情,并不断给予产妇自身成 功生产的现身说教,同时给予产妇鼓励,生产过程中给予产 妇不断的心理支持.指导产妇在生产中正确用力及配合医护 人员,产后给予产妇饮食,排尿,锻炼,喂奶等多方面的指导, 使产妇能够正确转变角色,顺利完成母亲角色的转换,同时 根据自身的经验进行现身说法,告知产妇各种状态的正确性 及处理的正确方法.不仅使产妇能够正确面对整个围生期. 且对于产后的母婴及社会关系的处理也能做到正确化.使产 妇心理和生理均能够较快地得到最佳程度的恢复.后将两组 产妇的VAS评分,三个产程及总产程,产妇满意率及转剖宫 产率进行统计及比较. 1.3评价标准 VAS评分为通过产妇对自身疼痛采用主管感受的方式 进行评估,并将其采用一条均分为0～10的直线进行表现出 来,其中0分为无痛,1O分为最痛,嘱产妇根据自身情况进 行评估,在其自我感受疼痛程度的数字上进行标识. 1.4统计学处理 统计学处理采用统计学软件SPSS14.0进行处理,计量资 料和计数资料分别进行t检验和xz检验,检验水准为=0.05. 2结果 2.1两组三个产程及总产程比较 将两组产妇的三个产程及总产程进行统计及比较,具体 见表1 措施,以减轻应激反应.治疗时应注意以下几点:①可采取内 外科结合的治疗方法及时有效地控制颅内高压,防治脑水肿 的发生,治疗中使用的甘露醇量不宜过大,次数也不宜过于频 繁;②必要时行气管切开以确保呼吸道通畅;③加强各项基础 治疗,对合并感染者,应根据药敏实验合理选用抗生素;④在 抢救,治疗和监护过程中注意保护内脏,防止医源性损害,输 液不宜过多过快,以免损害心脏功能引起心力衰竭和肺水肿. 避免使用毒副作用大的药物以免造成心,肝,肺,肾的伤害,使 用呼吸机时注意观察护理,避免气压伤及肺部而引起感染问. 综上所述,为降低多器官功能障碍综合征的发病率.对急 性脑血管病患者应采取早期预防,正确的治疗及严密的观察. 一 旦发生多器官功能障碍综合征则应紧急采取措施加以控制. 【参考文献】 【1]赵忠新,彭华.急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征的发病机制, 临床特点和防止『J].内科急危重症杂志,2008,14(3):128—130. [212段秀卿.急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征42例临床分析硼. 中国药物与临床.2009,9(9):8