垂体瘤和视交叉的关系与视功能障碍.pdfVIP

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NorthChinaCoalMedical 2009 .300. 华北煤炭医学院学报2009年5月第1l卷第3期J UniversityMay,11(3) 垂体瘤和视交叉的关系与视功能障碍 祖朝辉 王 颖① 阚志生② 张宇新 (华北煤炭医学院基础部解剖学教研室,②附属开滦医院神经外科河北唐山053000;①首都医科大学北京神经科学研究所) [摘要】①目的探讨垂体瘤致视功能障碍的可能机制。②方法以手术治疗的48例垂体瘤患者为对象.回顾性分析其临床与MRI影 像膏井。③结果48例垂体瘤患者中,38倒(79.2%)患者肿瘤向鞍上生长,视交叉受压向上移位,视力下降率和视野缺损率分别为77.6% 视野缺损率.差异均无显著性(PO.05)。在25例肿瘤偏一饲生长的患者中.18例同侧视力下降较对佣明显,13倒同侧视野缺损较对侧 严重。(D结论肿瘤对视交叉的机械压迫可能不是患者出现视力下降和视野缺损的关键因素,而视交叉供血动脉受累或肿瘤增殖活跌“窃 取”视史叉的血液可能是患者出现视功能障碍的主要原因。当肿瘤偏一侧生长时.该侧视功能障碍往往较对侧明显,可能是谊侧视交叉供 血动脉受累亦较严重所致。 【关键词】 垂体瘤磁共振成像视功能障碍视交又 【中图分类号】R445.2【文献标识码】^[文章编号】1008-6633(2009)03-300一02 between chinandvisualdisturbance The adenomasand ZUZhaohui。WANG relationshippituitary optic Ying。尼tⅣZ^- isheng,et以(Department CoalMedical 063000,劬讹) ofAnatomy,胁砒ChinaUniversity,Tangshan of Todemonstratethemechanismvisual [ABsTRACT]0bjective disturbance(VD)c肌sedby adenomas(P缸). pituitary withPAs andtheirmedicalrecordsMBI filmswe他蚰a. Methods weretreated and Fortyeightpatients byoperation radiological 0f were the extensionofthettanorsandthe 38 1yzed.Results48咖ent8,therec醐(79.2%)withsuprasel]ar upwardsdisplace· mentoftheOCs.11kratesofthevisual thevisualfield 77.6%and loss(VL)and defects(VFDs)were were10姗withoutchiasmalinvolvement.’n地ratesoftheVLandtheVFDBwere60.O%and difference 30.

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