课件：心肌梗死后患者行非心脏手术的麻醉.ppt

（七）术后疼痛的处理 术后患者自控硬膜外腔镇痛（PCEA）或患 者自控静脉镇痛（PCIA）是目前常用于控 制术后疼痛的有效方法。 良好的术后镇痛可减少儿茶酚胺释放和降 低血液粘稠度，从而降低心肌缺血的发生 率。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * （五）洋地黄制剂 手术前对洋地黄类药物的应用仍存在争议。 麻醉医师应密切注意电解质的平衡、组织 供氧、酸碱平衡、肾功能情况，注意甲状 腺功能以及自主神经系统张力等因素，避 免出现洋地黄类药物引起的中毒。 （六）利尿药 长期使用利尿药的患者可有血浆容量减 少，因此在麻醉诱导前应先补充足够的血 容量，并要注意预防电解质紊乱。 （七）防止血栓形成药及溶解血栓药 近期心肌梗死的患者属于心血管高风险的 患者，进行非心脏手术需持续使用阿司匹 林，有可能引起术中出血增多。 长期应用肝素治疗的患者，常引起抗凝血 酶Ⅲ的减少，反而使肝素抗凝作用减弱。 二）麻醉处理 （一）麻醉原则 有心肌梗死病史的冠心病患者的麻醉应注 意尽可能地维持或改善患者心肌