课件：血源性传播病原体职业防护.ppt

风险的评估 由专业人员进行风险的评估后，以决定是否进行药物预防和使用何种药物 危险评估的步骤：暴露的程度；暴露源的情况；预防方案的确定。 暴露物是否是传染性物质，如体液、含血体液、其他传染物或其污染的器械？ 是 不是 其他传染性物*质物 血液或含血液体 暴 露 的 类 型 粘膜或有损伤的皮肤** 不需PEP 完整的皮肤** 刺、割伤皮肤 暴露量 不需PEP 危险度 量小 暴露时间短 1 级暴露 低危 如：表皮擦伤、实心针头刺伤等 量大 暴露时间长长 2 级暴露 高危 如：大空心针深部刺伤、动静脉穿刺、肉眼可见出血+ 2 级暴露 3 级暴露 暴露源的情况 暴露源的情况 HIV(--) HIV(+) 病人情况不明 暴露源来源不明 不需要预防 无症状；高CD4细胞数 AIDS;急性期;高VL或低CD4 HIVSC1(暴露源一级) HIVSC2（暴露源二级） HIVSC不清楚 药物预防 预防用药是有益的 预防感染的药物的效力是有限的 暴露者可拒绝使用一种或所有的预防药物 HBV postexposure prophylaxis Vaccination status of HCW Features of source HBsAg posit