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互联网上网服务营业场所登记表(范本)
X X 区 编码:
申报单位
深圳市XXX有限公司 (盖章)
网吧名称
XXX网吧
公司地址
深圳市XX区XXX路XX号
网吧电话
(固话)
XXXXXXXX
网吧详细
地址
XX区XX街道XXX路XX号二楼
网吧所属
派出所
XX派出所
法定代表人姓名
XXX
身份证
号 码
1
2
3
4
5
6
7
8
9
0
1
2
3
4
5
6
7
8
移动电话
XXXXXXXXXXX
法人代码
XXXXXXXX-X
网络情况
接入
网络
提供网络服务单位
深圳市XXXXX
联系电话
XXXXXXXX
地址
深圳市XX区XXX路XX号
光纤接入号
IPCYW1234567
固定IP
光纤IP: XXX .XXX .XXX .XXX 至 XXX .XXX .XXX .XXX
光纤带宽(M)
XX
经营
规模
服务器
数量(台)
X
终端数(台)
XXX
营业面积(m2)
XXX
收费管理服务器配置
CPU
单核■ 双核□
主频:2.8 GHz
内存
2 G
硬盘
160 G
采用IC卡管理系统名称
XXX
安装使用时间
200X年XX月XX日
人员情况
姓名
身份证号码
移动电话
QQ号
负责人1
XXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXX
负责人2
XXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXX
计算机
安全员
和其他网吧工作人员
XXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXX
XXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXX
XXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXX
XXX
XXXXXXXXXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXXX
XXXXXXXXXX
视频监控系统
安装摄像头总数(个)
XX
视频监控保存时间(天)
XX
与省市监控中心联网情况
已联中心
安全管理
软件名称
X X X X X X X X
安全检测证书编号
XXXXXXXX
开发单位
X X X X X X X X
安全管理系统技术维护服务单位
名 称
X X X X X X X X
联系电话
XXXXXXXX
地 址
深圳市XX区XXX路XX号
联 系 人
XXX
已采取何种安全技术措施及管理制度
已安装了防黄、防病毒软件;
客户上网必需进行实名身份证或其它有效证件登记,并保存日志;
在网吧明显位置悬挂安全管理制度及使用准则,公示110及信息安全报警电
安全责任书见附件。
(以上由申报单位填写)
PAGE
《网吧IP对照表》 200 年 月 日(范本)
制作说明:本网吧分为2个区网段(A区/B区)A区A0011-A070;B区B071-B110 例如:机器名:JH-A002对应IP:192.168.1.2 机器名:JH-B071对应IP:192.168.2.1
序号
计算机名称
(贴在上网电脑的编号要与该名称中的序号一致)
IP分配
用途说明
基本配置
操作系统
219.134.190.205
光纤接入/路由器
192.168.1.250
game
192.168.1.208
游戏更新服务器
P4-3000/512M
windows2003
ctxnetbrcs
192.168.1.207
CS服务器
P4-3000/512M
windows2003
ctxnetba-5
192.168.1.205
诚希数据库
amd2600+/512M
windows2003
ctxnetbac0j
192.168.1.203
影音服务器
P4-3000/512M
windows2003
ctxsy
192.168.1.201
前台收银机
amd2600+/512M
windows2003
1
标注方式:采用网吧名称第一个拼音字母+电脑编号标注。 例如:金华网吧,第一号电脑,电脑名称(标识)采用:JH-001标注;如有分区(A区)则用:JH-A001标注。
192.168.1.1
客户机
amd2800/512M (按实际配置填写)
windowsxp (按实际应用系统填写)
2
JH-A002
192.168.1.2
……
……
70
JH-A070
192.168.1.70
71
以下如有分区则按分区方式标注,分区电脑序号要与上面电脑序号连贯如J
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