互联网上网服务营业场所信息网络安全审核资料.doc

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PAGE 1 互联网上网服务营业场所登记表(范本) X X 区 编码: 申报单位 深圳市XXX有限公司 (盖章) 网吧名称 XXX网吧 公司地址 深圳市XX区XXX路XX号 网吧电话 (固话) XXXXXXXX 网吧详细 地址 XX区XX街道XXX路XX号二楼 网吧所属 派出所 XX派出所 法定代表人姓名 XXX 身份证 号 码 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 移动电话 XXXXXXXXXXX 法人代码 XXXXXXXX-X 网络情况 接入 网络 提供网络服务单位 深圳市XXXXX 联系电话 XXXXXXXX 地址 深圳市XX区XXX路XX号 光纤接入号 IPCYW1234567 固定IP 光纤IP: XXX .XXX .XXX .XXX 至 XXX .XXX .XXX .XXX 光纤带宽(M) XX 经营 规模 服务器 数量(台) X 终端数(台) XXX 营业面积(m2) XXX 收费管理服务器配置 CPU 单核■ 双核□ 主频:2.8 GHz 内存 2 G 硬盘 160 G 采用IC卡管理系统名称 XXX 安装使用时间 200X年XX月XX日 人员情况 姓名 身份证号码 移动电话 QQ号 负责人1 XXX XXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX 负责人2 XXX XXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX 计算机 安全员 和其他网吧工作人员 XXX XXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXX XXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXX XXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX XXX XXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX 视频监控系统 安装摄像头总数(个) XX 视频监控保存时间(天) XX 与省市监控中心联网情况 已联中心 安全管理 软件名称 X X X X X X X X 安全检测证书编号 XXXXXXXX 开发单位 X X X X X X X X 安全管理系统技术维护服务单位 名 称 X X X X X X X X 联系电话 XXXXXXXX 地 址 深圳市XX区XXX路XX号 联 系 人 XXX 已采取何种安全技术措施及管理制度 已安装了防黄、防病毒软件; 客户上网必需进行实名身份证或其它有效证件登记,并保存日志; 在网吧明显位置悬挂安全管理制度及使用准则,公示110及信息安全报警电 安全责任书见附件。 (以上由申报单位填写) PAGE 《网吧IP对照表》 200 年 月 日(范本) 制作说明:本网吧分为2个区网段(A区/B区)A区A0011-A070;B区B071-B110 例如:机器名:JH-A002对应IP:192.168.1.2 机器名:JH-B071对应IP:192.168.2.1 序号 计算机名称 (贴在上网电脑的编号要与该名称中的序号一致) IP分配 用途说明 基本配置 操作系统     219.134.190.205 光纤接入/路由器       192.168.1.250   game 192.168.1.208 游戏更新服务器 P4-3000/512M windows2003   ctxnetbrcs 192.168.1.207 CS服务器 P4-3000/512M windows2003   ctxnetba-5 192.168.1.205 诚希数据库 amd2600+/512M windows2003   ctxnetbac0j 192.168.1.203 影音服务器 P4-3000/512M windows2003   ctxsy 192.168.1.201 前台收银机 amd2600+/512M windows2003 1 标注方式:采用网吧名称第一个拼音字母+电脑编号标注。 例如:金华网吧,第一号电脑,电脑名称(标识)采用:JH-001标注;如有分区(A区)则用:JH-A001标注。 192.168.1.1 客户机 amd2800/512M (按实际配置填写) windowsxp (按实际应用系统填写) 2 JH-A002 192.168.1.2 …… …… 70 JH-A070 192.168.1.70 71 以下如有分区则按分区方式标注,分区电脑序号要与上面电脑序号连贯如J

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