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膏方调理小常识一、膏方概述1. 什么是膏方？ （2010 年） 《中华人民共和国药典》 即 一部的定义是这样的， “煎膏剂（膏滋）：煎膏剂系指饮片用水煎煮，取煎煮液浓缩，加炼蜜或糖（或转化糖）制成的半流体制剂。” 膏方历史非常悠久，可以说它出现于秦汉时期，完善于宋元时期，兴盛于明清时期。按照一代中医大家，原国家卫生部中医顾问秦伯未先生在讲膏方的意义时说到：“何谓膏？正韵泽也。膏方者，博雅润泽也。盖煎熬药汁或脂液而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者也，故俗亦称膏滋药。” 换句话说，膏方通常是指中医大夫根据病人的体质因素、疾病性质，按理、法、方、药的要求，指导病人购买成品膏方，或者开具处方，选择单味药或多味药配伍组成方剂，并将按方剂调配好的中药饮片，经过多次煎煮，滤汁去渣，加热浓缩，再加入炼蜜，或根据临床需要加入红糖、冰糖等收膏而制成的，一种比较粘稠的半流体状的制剂，是具有补虚疗疾、调理机体作用的一种中药剂型。2. 历史上有哪些典籍记载膏方？ 我国现存最早的医书——长沙马王堆西汉古墓考古发现的帛书《五十二病方》中就有膏方的记载。 东汉时期的我国第一部中药学专著《神农本草经》，在论述不同的药物剂型，用于临床应用中讲到“药性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒渍者，宜煎膏者，亦有一物兼宜者，亦有不可入汤酒者，并 ，其中就有“煎膏”的论述。随药性，不得违越” 在此以后，历代具代表性的中医学著作，如唐朝孙思邈的《千金要方》，宋代的《太平惠民和剂局方》 、 ，金元时期的《丹溪心法》《世医得效方》 、 ，明清以来的《本草纲目》《医宗金鉴》和《清太医院配本》等等，对膏方都有相关的论述。就膏方总结比较精辟模沟盟得鞔幸揭┐蠹摇录乌印Ｋ凇侗静菝绍酢分薪病膏：熬成稠膏也。药分两须多，水煎熬宜久。渣滓复煎数次，绞聚浓汁，以熬成尔。去 ”久病用之，取其如饴，力大滋补胶固，故日：膏者，胶也。3. 膏方都是滋补药吗？ 膏方与丸剂有类似之处，具有起效相对和缓的特点，在临床上医生在开具膏方时多喜用滋补药，长期以往人们都认为膏方是滋补药，故又称膏滋药，俗称膏滋。其实膏方作为中药的一种传统剂型，适合于各种慢性疾病的治疗，具有调和全身气血阴阳的功能，正如名医秦 “膏方非单纯补剂，乃包含救偏却病之义”伯未先生所说的： 。深刻指出了膏方不仅可以滋补强壮以祛除虚损劳伤，还包含治病纠偏之义。4. 膏方适合哪些人群？ 膏方常用于以下人群：（1）慢性病患者； （3） （2）亚健康人群； （4）基于中医体质辨识的体质偏差的调治；脑力劳动者； （5）注重养 （6）大病、大手术或大创伤后的康生及有抗衰老需求的中老年人群；复期；（7）更年期妇女；（8）还有其他医生认为适合使用的人群。5. 膏方不适合哪些人群？ （1）身体 膏方并非人人可用，以下人群若使用膏方应咨询医生： （2）脾胃虚弱的人；健康的未成年人； （3）肝炎、结核等传染病活动期患者；（4）各类疾病发作期患者。6. 什么叫开路方？ 因膏方服用时间较长，一次制成药量较大，为避免不适合服用停药造成的浪费，或一些患者临床状况较为复杂，一时难以确定用药原则，所以在开具膏方之前可以先服用“开路方”。开路方可先以试探方开路，服用二周左右后再做出调整，为正式开出膏方打下基础。开路方中多为健脾化湿通利类中药以通利肠胃，起到帮助膏方吸收的目的。对于胃肠功能良好、临床资料全面、处方思路清楚的，可以直接开出膏方。7. 为什么冬令进补推崇膏方？ 祖国医学认为，人生活在大自然中，与大自然是一个整体，即所谓的“天人相应”，大自然具有春生、夏长、秋收、冬藏的特点，人体亦然。冬季气候寒冷，人体精气内藏，蓄积以应对时令的寒冷，并能满足来年的生发的需要。冬令进补，人体能更好的吸收营养精华，贮藏于体内，有助于体质的增强。所以，人们热衷于冬令进补，希望为来年开春乃至全年的健康打下基础。民间就流传有“今年冬令补， 、明年可打虎”“三九补一冬，来年无病痛”的说法。而膏方与汤剂相比，优点在于服用方便，每天一汤匙服下，或开水冲饮，减少了汤剂每天煎煮的麻烦。同时膏方含适量糖分，口感较好，老少皆宜，没有汤剂味苦难服之忧，因此冬令进补首推膏方。8. 冬天何时开始服用较好？ 冬令在时间上是指从立冬后至立春前这段时间，进补服用膏方一般自立冬日开始，其中又以冬至日起 50 天，即“头九”到“六九”，为最佳时间。如果准备一冬服两三料膏方药，则可以适当提前。9. 膏方能在四季都服用吗？ 膏方调补，四季皆宜，不必拘泥某个季节变化。因为一年四季之中，一日昼夜之间，阴阳之气也在变化，阴阳运动的消长平衡始终是在进行当中。中医认为，生命的诞生与生命活动均是阴阳两气运动的结果，在生命活动中新陈代谢是无时无刻不在进行着的，每时每刻都有消耗支出，需要及时得到补充，否则没有新陈代谢，也就没有了生命活动。 另外，对