健康评估常用实验室检查.docxVIP

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健康评估一常用实验室检查 目录血液检查血液检查一血液标 本的采集和处理 二血液一般检查 三血液的其它检测 四血清电解质测定一血液标本的釆集和处理一血液标本的采集和 处理二血液一般检查二血液一般检查 二血液一般检查二血液一 般检查二血液一般检查二白细胞计数和白细胞分类计数 二白细 胞计数和口细胞分类计数 三血液的其它检测 一 贫血性疾病 检查一贫血性疾病检查 网织红细胞计数 血细胞比容测定 红细胞其他参数 网织红细 胞计数血细胞比容测定红细胞其他参数网织红细胞计数 血细胞比容测定 红细胞其他参数 二出血性疾病检测出血性疾 病 指临床表现为自发性出血或轻微损伤后出血不 止的一 组疾病出血性疾病的检查内容 血管壁 血 小板 凝血因子 纤维蛋口溶解 二出血性疾 病检测 二出血性疾病检测 二出血性疾病检测 二出血性疾病检测 二出血性疾病检测 二出血性疾病检测 二出血性疾病检测 二出血性 疾病检测 二出血性疾病检测 二出血性疾病检测 三红细胞沉降率测 定 红细胞沉降率 erythrocyte sedimentation reteESR 简称血沉是指红细胞在一定条件下沉降的速率红细胞沉降率1标本 采集方法 静脉采血16ml注入含有38枸椽酸钠 溶液04ml 的小瓶内充分混匀用橡皮塞塞好 瓶口立即送检2参考值 男性0?151h末 女性0?201h末 三红细胞沉降率测定 血液 的其它检测 四血清电解质测定一标本釆集方法 1空腹静脉 血3ml单项测定采血2nd注入干燥试管内送检不抗凝 2注 意勿溶血 以免影响测定结果特别是血清钾测定 第四节 粪便检查 一般性状检查显微镜检查化学检查细菌学检查检查目的 了解消化道有无炎症出血寄生虫感染恶性肿瘤等情况 根据粪便的性 状组成了解消化状况从而粗略地判断胃肠胰腺肝胆的功能情况 检查 粪便中有无致病菌以提供防治肠道传染病的根据 案例一般性状检 查 量 粪便量的多少与进食量食物种类及消化器官的功能状态有 直接关系 健康成人大多每日排便1次其量约为100-300g若食物以 细粮及肉类为主者粪质细腻而量少进食粗粮而纤维含量又较多者则 粪便量较多当胃肠胰腺有病变或其功能紊乱时则粪便次数及粪量可 增多也可减少性状也可发生改变一般性状检查 颜色及性状 稀糊 样或稀汁样便 米汨水样便 粘液脓样或粘液脓血便 豚状便 鲜 血便柏油样便 口陶土样便细条状便绿色粪便一般性状检 查 颜色及性状 稀糊样或稀汁样便 米泪水样便 粘液脓样或粘 液脓血便腺状便鲜血便柏油样便 口陶土样便细条状便 绿色粪便 一般性状检查 颜色及性状 稀糊样或稀汁样便 米泪 水样便粘液脓样或粘液脓血便腺状便鲜血便柏油样便白 陶土样便 细条状便 绿色粪便 一般性状检查 颜色及性状 稀 糊样或稀汁样便 米汨水样便 粘液脓样或粘液脓血便 豚状便 鲜血便柏油样便白陶土样便细条状便绿色粪便一般性状 检查 颜色及性状 稀糊样或稀汁样便 米泪水样便 粘液脓样或 粘液脓血便腺状便鲜血便柏油样便白陶土样便细条状便 绿色粪便 一般性状检查 颜色及性状 稀糊样或稀汁样便 米泪 水样便粘液脓样或粘液脓血便腺状便鲜血便柏油样便白 陶土样便 细条状便 绿色粪便 一般性状检查 颜色及性状稀 糊样或稀汁样便 米泪水样便粘液脓样或粘液脓血便月东状便 鲜血便柏油样便白陶土样便细条状便绿色粪便一般性状 检查颜色及性状 稀糊样或稀汁样便 米泪水样便 粘液脓样或 粘液脓血便腺状便鲜血便柏油样便白陶土样便细条状便 绿色粪便 i般性状检查颜色及性状 稀糊样或稀汁样便米泪 水样便粘液脓样或粘液脓血便腺状便鲜血便柏油样便白 陶土样便细条状便绿色粪便一般性状检查气味特殊气味 对病因的判断有一定帮助寄生虫体蛔虫晓虫绦虫节片等较大虫体 肉眼即可分辨结石 粪便中可见胆石胰石胃石粪石等 显微镜检 查 细胞口细胞大量口细胞出现见于急性菌痢溃疡性结肠炎 红细 胞正常粪便中无红细胞肠道下段炎症或出血时可见巨核细胞见于 细菌性痢疾和直肠炎症粘膜上皮细胞结肠炎时增多肿瘤细胞乙 状结肠癌直肠癌患者可见 食物残渣 寄生虫化学检查 隐血试验 当肠道少量出血时粪便外观不显血色镜检也不能证实这类岀血称为 隐血而必须用化学方法加以检测称为隐血试验正常人隐血试验阴 性 隐血试验阳性常见于消化道有出血的疾病消化性溃疡呈间断阳 性消化道癌症呈持续性阳性 某些情况下会出现假阳性反应应注意 排除病例化学检查胆色素试验 正常人粪中无胆色素而有粪 尿 胆原及粪 尿 胆素 阻塞性黄疽可导致粪胆原和粪胆素含量明显 减少或缺如 溶血性疾病病人粪胆原粪胆素含量增多 细菌检查 肠道致病菌的检查主要靠培养分离与鉴定但有时也作直接涂片检查 笫 章常用实验室检查6 痰液检测一标本采集1?一般检 查 痰标本应新鲜无污染以清晨第一口痰为宜采集前应先漱口然后 用力咳出气管深处

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