病案室工作制度.doc

医院工作制度 行政部分 十六、病案室工作制度 1、在院长领导下负责病案管理评审工作 2、贯彻执行国家卫生部、卫生厅颁发的相关法律、法规、贯彻执行本单位病案管理工作的各项规章制度，制定岗位责任制。 3、及时完成病案资料的收集整理、归档、存储、借阅、分类、编码、索引、登记、随访等工作。 4、按照河北省《住院病历书写质量评估标准》执行，对归档病案做出评估，并将结果上报主管院长及病案管理委员会。 5、为医疗、教学、科研及满足社会需求提供信息服务。 6、负责医疗使用的各种医疗记录表格的管理，严格掌握新表格的审核，保障医疗工作顺利进行。 7、建立病案管理信息网络，开展病案管理的科学研究。 8、负责病案管理人员的专业培训，不断提高人员素质和业务水平。 9、定期向主管院长及病案管理委员会汇报工作。 1、病案管理制度 （1）病案室负责全院（门诊、住院）的病案收集、整理和保管工作。根据病案管理规定住院病案必须在患者出院三日内送至病案室，特殊死亡病案在七日内送到。 （2）门诊病案在患者每次诊疗活动结束后24小时收回至病案室。复诊患者的病案由病案管理人员送至需就诊科室。由分诊护士安排就诊，如患者同时在多个科室就诊时，由各科护士送达后续就诊科室。 （3）根据《医疗事故处理条例》规定，患者有权复印卫生部规定的部分病案资料，住院患者申请复印病区未归档的病案时，必须经科主任同意签字后方可到病案室复印。本院病案室每