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- 2019-07-09 发布于江苏
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序号(
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就读班别:
幼儿
幼儿姓名
性 别
出生日期
籍 贯
民 族
与户主关系
出 生 地
户口性质
农业 ( )
非农业( )
身份证号
户口所在地
户口住址
家庭
父亲姓名
教育程度
职 务
工作单位
联系电话
户口所在地
户口住址
母亲姓名
教育程度
职 务
工作单位
联系电话
户口所在地
户口住址
现居住家庭地址
监护人姓名及身份证号(父或母)
父: 母:
材料缴交情况(复印件)
1.户口本 ( ) 2.接种查验证明 ( )
3.出生医学证明 ( ) 4.预防接种卡 ( )
5.编制和行政关系证明( ) 6.体检表 ( )
7.直系关系证明 ( ) 8.房产证 ( )
9.社保证明 ( ) 10. 水电消费清单 ( )
备注
填表说明:
1. “出生日期”具体到日,格式如2014-10-1;
2. 籍贯(随父亲);
3.
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