国内家庭护理对脑卒中患者健康状况影响的meta-中国康复医学杂志.PDF

ChineseJournalofRehabilitationMedicine, Oct. 2016,Vol. 31, No.10 ·循证医学· 国内家庭护理对脑卒中患者健康状况影响的meta分析* 许 彬 徐娟兰 杨 阳 耿桂灵1 1 1 1，2 摘要 目的：评价我国家庭护理对脑卒中患者的影响。 方法：检索Web of Science 、PubMed 、Embase 、中国生物医学文献服务系统(CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI ）、维 普中文科技期刊数据库（VIP ）、万方科技期刊全文数据库。收集家庭护理对脑卒中患者影响的随机对照试验，根据 纳入和排除标准选取文献，提取资料并评价试验质量，采用RevMan5 软件进行meta 分析。 结果：纳入16篇随机对照试验，1399例样本，其中干预组692 例，对照组707 例。分析结果显示：家庭护理干预后，干 预组运动能力、ADL 能力、焦虑、抑郁、生活质量、压疮发生率、肺部感染发生率、泌尿道感染发生率均优于对照组， 差异有显著性意义。 结论：家庭护理干预可在一定程度上提高脑卒中患者的运动能力、ADL 能力和生活质量，改善患者的心理状况，降 低并发症发生率。 关键词 家庭护理；脑卒中；meta 分析 中图分类号：R743.3 ，R493 文献标识码：B 文章编号：1001-1242（2016 ）-10-1124-05 脑卒中又称中风、脑血管意外,通常指包括脑出血、脑梗 1.1 文献检索策略 死、蛛网膜下腔出血在内的一组疾病,其发病率、复发率、致 检索数据库：Web of Science 、PubMed 、Embase 、中国生 [1] 残率和病死率高，已成为世界范围的严重公共卫生问题 。 物医学文献服务系统(CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI ）、 《中国脑卒中防治报告(2015)》指出，我国脑卒中患病率每年 维普中文科技期刊数据库（VIP ）、万方科技期刊全文数据 增加13% ，居老年人死亡原因首位，其带来的经济负担每年 库。检索年代为1990年至2015 年，包括中、英文公开发表的 [2] 高达400 亿元 。2015 中国脑卒中大会指出，到2030 年，中 各类型研究，未公开出版、发行或刊登的灰色文献除外。 国将有3177 万人患脑卒中，目前其已成为导致肢体残疾的 检索词与检索式：英文数据库：（home care OR home [3] rehabilitation care OR home nursing ）AND （stroke OR cere- 首位原因 。脑卒中患者通常在医院接受急性期治疗待病情 稳定后回归家庭进行康复治疗。然而，大部分患者常因缺乏 bral hemorrhage OR apoplexy ）ADN （randomized con- [4] * 相应的康复护理知识而得不到良好的康复效果 ，此时，对患 trolled trial OR random ）,发表地限制为中国大陆；中文数据 者及其家属进行家庭护理显得尤为重要。家庭护理是在医 库：（家庭护理 OR 家庭照护 OR 家庭康复护理）AND （脑 养结合方针指导下出现的医院-社区-家庭一体化护理新理 卒中 OR 脑出血OR 脑梗塞）ADN （随机对照试验）。 念，对慢性疾病的防治提供了一个新模式，已在实践中取得