癌症病人遭遇肠梗阻-九大治疗方案可选.docx

癌症病人遭遇肠梗阻，可选9大治疗方案 恶性肠梗阻（Malignant Bowel Obstruction，简称MBO）是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻，是胃肠道肿瘤和盆腔肿瘤晚期的常见并发症之一，不适症状多，梗阻部位多发，手术切除可能性小，预后差，患者的生活质量严重下降，治疗非常困难。 晚期原发性或转移性肿瘤并发肠梗阻的发生率为5%一43%，最常见并发肠梗阻的原发肿瘤为卵巢癌（5.5%--51%），结直肠癌（10%--28%）和胃癌（30%--40%）。与大肠梗阻（33%--37%）相比，小肠梗阻（50%--61%）更为常见，超过20%的患者大肠和小肠同时受累。 一、恶性肠梗阻的分类 恶性肠梗阻的病理类型包括机械性肠梗阻和功能性肠梗阻两大类。 机械性肠梗阻是MBO中最常见的一类病理类型，是由于肿瘤侵犯肠道或腹腔肠系膜等引起肠腔狭窄所致。 功能性肠梗阻，又称动力性肠梗阻，是由于肿瘤浸润肠系膜、肠道肌肉、腹腔及肠道神经丛，导致肠运动障碍，以及由副癌综合征性神经病变（尤多见于肺癌患者）、慢性假性肠梗阻、副癌性假性肠梗阻和化疗药物神经毒所致的麻痹性肠梗阻。 二、恶性肠梗阻的临床表现有哪些？ 大多发病缓慢，病程较长，常为不全性肠梗阻。常见症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹胀、排便排气消失等。 初始症状通常为间歇出现可自发缓解的腹痛、恶心、呕吐和腹胀，症状发作时通常仍有排便或排气。症状随病情