课件：毕业考辅导妇产科病史和体检.pptVIP

阴窥检查 二合诊 三合诊 记录 外阴：发育情况、阴毛多少及分布、婚产式(未婚、已婚或经产式)。皮肤及粘膜的色泽、弹性，有无疖肿湿疣或赘生物等，如有异常发现时应详加描述。阴道：是否通畅，粘膜有无充血、出血及赘生物，分泌物量、色、性状以及有无臭味，有无出血，阴道前后壁有无膨出等。 宫颈：大小、软硬度，有无糜烂及其程度、有无裂伤、息肉、腺囊肿及肿物，有无接触性出血及举痛。子宫：位置、大小、软硬度、活动度及有无压痛等。附件：有无块物、增厚或压痛。若扪及块物，记录其位置、大小、硬度，表面光滑与否、活动度、与子宫及盆壁的关系、有无压痛等。左右两侧情况分别记录。 妇科检查 妇检：外阴，阴道，宫颈，宫体，附件。检查结果边做边口述出来。 拿窥器放入阴道口是要倾斜15°，为了避开前庭的尿道口。 窥器的两个螺丝要知道怎样调节。 放窥器时候如果要取白带检查不能用石蜡油润滑 附件一般先查正常那侧，再查异常那侧。 检查前后垫巾和物品的处理。 产科检查方法及步骤 四步手法：了解胎方位，检查宫底高度、腹围及胎心。 骨盆外测量：粗略了解骨盆情况 四步触诊法 宫高、腹围检查：注意都要过脐部。宫高测量要两头都贴着皮肤。 骨 盆 测 量 骨盆外测量 髂棘间径 髂嵴间径 骶耻外径 坐骨结节间径或