化疗药物的规范化使用.pptVIP

. 化疗药物的规范化使用 化疗的概念 化疗是特指针对肿瘤的化学药物治疗 可以直接抑制肿瘤细胞的生长 也对人体正常细胞产生不同程度的干扰 化疗的概念 化疗药物种类多，作用机制各异，所以在执行化疗时护士应严格按照化疗的各种规范执行。 要求给药剂量精确，给药途径、时间正确，先后排列顺序正确，预处理正确,如果错误使用，可影响疗效，造成严重并发症甚至死亡。 应用抗肿瘤药物前的注意事项 治疗前所有病人必须有明确的诊断,一般有病理或细胞学诊断 病人需要一般情况较好(KPS)评分在50~60以上),血象和肝肾功能正常 化疗禁忌征 ●一般情况很差(KPS评分50分)，或有衰竭、高热、严重恶液质状态者； ●肝、肾、肺和心血管功能等重要脏器功能严重障碍者； ●白细胞低于3.5×109/L或血小板低于80×109/L者或严重贫血未被纠正者； 停药指征 ●血象下降：白细胞低至3.5×109/L或血小板低至80×109/L； ●呕吐频繁影响电解质平衡；腹泻超过5次/日或有血性腹泻； ●发热超过38℃以上（除外由肿瘤引起的发热）； ●出现重要脏器的毒性反应，如心肌损害、药物性肝炎、肾炎或膀胱炎、消化道出血、穿孔、化学性肺炎或肺纤维化。 常见化疗方案 小细胞肺癌 : 一线EP方案 :（足叶乙甙VP-1