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- 2019-03-14 发布于安徽
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* * 感谢聆听! THANK YOU FOR WATCHING! 放映结束 欢迎批评指导!! 呼吸衰竭的急救护理 急诊输液室 赵华 定义 呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 急性呼衰 原来呼吸功能正常,由于突发病或疾病迅速发展,引起通气或换气功能损害,短时间内引起呼衰。 病因 1.气道阻塞性病变如慢阻肺、重症哮喘致气道阻塞和肺通气不足 2、肺组织病变如重症肺炎、肺水肿、肺气肿等致有效弥散面积减少 3、肺血管疾病如肺栓塞、肺梗死等肺血流改变致肺泡血流减少,通气/血流比例失调 4、胸廓与胸膜病变如连枷胸、胸廓畸形、胸膜增厚、气胸,造成通气减少和吸入气体分布不均 5、神经肌肉病变如脊髓颈段损伤、重症肌无力等累及呼吸肌,造成呼吸肌无力或麻痹,导致呼吸衰竭 分类 1、Ⅰ型呼吸衰竭 (缺氧性呼衰) ,无二氧化碳潴留,血气分析特点:PaO2 低于60mmHg,PaCO2 降低或正常 2、Ⅱ型呼吸衰竭?(高碳酸性呼衰),血气分析特点: PaO2 低于60mmHg,PaCO2 大于50mmHg 临床表现 1、呼吸困难 急性呼衰可出现三凹症,慢性呼衰可出
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