201604妊娠期高血压疾病护理_查房.pptVIP

妊娠期高血压疾病 护理查房 2016.4 秦蓓蓓 病 例 汇 报 一. 病人资料 1 一般情况 11床 张某 女 32岁 农民 经济状况一般 主管医生 王伟忠 患者适龄结婚，育有1女，配偶健在 2 既往史 患者平素身体健康。2010年因巨大儿在我院行剖宫产术，手术顺利，术后恢复良好，否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、心脏病病史，否认糖尿病、脑血管病史，传染病史，否认外伤、输血史，否认药物、食物过敏史 3 现病史 主诉：停经39+3W，血压升高1天 患者3.29来我院行产前检查示，门诊测血压170/105mmHg，尿常规示尿蛋白弱阳性，无头痛、头晕、视物模糊等症状，以“重度子痫前期”收入院。 病 例 汇 报 4 体格检查 T36.7℃ P 80次/分 R 20次/分 BP 180/104mmhg 双下肢指凹性水肿 5 产科检查 身高：172cm 体重：85kg 宫高：32cm 腹围：103cm 宫口未开，胎膜未破 6 患者的辅助检查 6.1产科B超：单胎臀位 6.2心电图:正常 2019-3-14 6.3分泌物：菌群抑制伴实验室指证 6.4血常规:WBC:6.65X109/L, RBC4.65X1012/L