一例公务员焦虑合并失眠的心理咨询案例报告.pdfVIP

·272 ·2016 年 1 月 第 4 期 论 著 医药卫生ꢀ 一例公务员焦虑合并失眠的心理咨询案例报告 毛文松 西北大学公共管理学院，陕西 西安 710069 摘要：该案例主要通 运用合理情绪疗法对一位焦虑合并失眠公务员进行心理咨询。咨询师发现竞聘失败是导致其焦虑、失 眠的直接原因，而对竞聘失败的非理性认知则是导致其焦虑、失眠的主要原因。通 咨询 程，帮助来访者缓解其失眠状况， 消除焦虑情绪。四次咨询结束，咨询效果明显。求助者对竞聘失败有了理性认识，其焦虑情绪得到了缓解，失眠状况也有较 大好转。 关键词：焦虑；失眠；合理情绪疗法 中图分类号：B849 文献标识码：A 文章编号：1671-5608 （2016 ）4-0272-02 1 案例报告 消除求助者内心的冲突和矛盾，培养 良好的全面合理的 1.1 来访者基本情况 认知评价结构，提高其合理解决问题的能力，促进其心理健 小陈，男，30 岁，普通公务员，意识清楚，思 正常， 康发展。 懂礼貌。身体发育正常，健康，无家族精神病史和遗传病史。 6 咨询方案制定 性格内向，不善于主动交流。 6.1 方法 1.2 个人成长史 给予求助者一定的心理支持和疏通，灵活运用尊重、热 足月顺产，智力发育正常。出生农村，父母均为农民， 情、共情、积极关注等建立良好咨询关系，通过合理情绪疗 儿时家庭十分贫困。小陈有兄弟姐妹三个，是家庭中唯一考 法 ABC 理论帮助其构建良好的认知评价体系。 上大学的孩子，是父母的一直的骄傲。他从小就性格独立， 6.2 合理情绪疗法的原理 争强好胜，对 自己要求严格，希望通过读书改变 自己以及整 合理情绪疗法的核心理论——ABC 理论认为情绪或不良 个家庭的命运。由于家庭贫困，兄弟姐妹多，上学时费用都 行为并非由外部诱发事件本身所引发的，而是由于个体对这 是靠借款完成。大学期间，曾因为交不起学费，备受煎熬， 些事件的评价和解释造成的。通过纯理性分析和逻辑思辨的 消极厌学半年，后经过 自身努力获得国家助学贷款和奖学 途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为 金，顺利完成学业。毕业后通过国家公务员考试，进入机关 上的问题。可分为以下三个阶段。首先，咨询师根据 ABC 理 单位。 论对求助者的问题进行初步分析，找出他情绪困扰和行为不 2 主诉和个人陈述 适的具体表现 （C），以及与这些反应相对应的诱发性事件 2.1 主诉 （A），并对两者之间的不合理观念 （B）进行初步分析和诊 焦虑、失眠，工作效率低、积极性下降，不愿和同事交 断。其次，咨询师帮助求助者寻找和确认不合理观念，同时 流，持续三十多天。 领悟到它的情绪等问题不是由于前期工作事件的影响，而是 2.2 个人陈述 由于他现在所持有的不合理观念造成的。最后，咨询师通过 来访者：新年开始，单位来了新领导后，单位中层干部 运用多种技术，使求助者修正或放弃原有的非理性观念，并 需要重新竞聘。我之前曾担任科室负责人一年，自认为此次 代之以合理的观念，从而使症状得以减轻或消除。 竞聘不过是走走形式，竞聘演讲表现不佳，导致竞聘科长时 6.3 给予求助者心理支持和无条件积极关注