放射科MRI室的设计和施工.pptVIP

放射科MRI室的设计与施工 前言 如何设计一个合法、合理、不需拆改的MRI室（区域），需要多种知识的结合。 这些知识包括：建筑专业知识（来自于建筑设计院），MRI设备的专业要求（来自于设备厂家），MRI室的专业屏蔽设计（来自于屏蔽公司），医疗流程及医疗配套用房（院方、甲方）。 将这四组人员聚集在一起，组成一个设计团队，才能完成放射科MRI室（区域）的设计工作。 在这四组人员中，院方（甲方）的这个人最重要。他是整个设计团队的指挥者和决策者。 2 在新建医院时，因为医院的建设周期较长，建院初期，尤其是在初始设计阶段，一般医院MRI设备都没有确定厂家、没有确定型号，因此，场地工程师空缺、专业屏蔽公司空缺。在缺少两个专业的情况下，我们该如何完成MRI场地的前期设计呢？ 在此时，院方（甲方）起到了最重要的作用。前期，他要肩负起场地工程师、屏蔽公司的职责，向建筑设计院提供MRI场地设计要求，包括MRI三间机房的具体要求、以及MRI医疗配套用房的要求，还包括运输通道、医生通道、患者通道等。 下面我们来说说一个MRI室（区域）是如何设计完成的。 3 四步设计、三步施工 平面图的设计 施工图的设计 机型确定后的设计 屏蔽设计 如果前期厂家机型可以确定，以上四步可以简化完成。 4 土建结构施工 确定机型后的专业施工 扫描间的专业施工 MRI机房，从设计、施工到验收，需 平面图的设计 第一步 5 一、选址 选址：成败在此一举。 在四步设计中，第一步“平面图的设计”是最为重要的。 在平面图的设计中，选址又是最重要的。 所以，一个MRI室（区域）的“成败”全在选址是否正确。 下面看两个图例。 6 7 8 失超管、水冷、紧急排风 9 类型 典型物体 动态金属干扰 电梯、汽车、火车、地铁 静态金属干扰 建筑体内的楼板钢筋 振动物体 电机、水泵、地铁、火车、大型电机 变化电流 高压线、变压器、发电机 另外一台MRI 同场强的MRI MR怕什么？ 为什么MRI怕这些铁磁物质及电流 为什么MRI怕这些铁磁物质及电流，是由于MRI的成像原理而来。（原理太复杂，今天不能细讲） 简单的说，患者在均匀磁场中进行检查时，磁场的均匀度是MRI设备的重要技术参数。如果磁场均匀度不稳定，图像质量会受到很大的影响。 上图所说的物体，都会影响到磁场的均匀度。 10 什么怕MRI？ 11 我们在设计中，最应该注意的是5高斯线，预防带有心脏起搏器的患者误入5高斯线区域内。后面我们在平面布局时，还会谈到5高斯线。 选址的要点 MRI区域的要求主要是对扫描间的要求。它要求： 要求在一定范围内，不能有大型的移动金属物体，例如汽车、电梯、地铁、火车等。那一定范围内是怎样确定的呢？要想确定这个范围，之前一般厂家会给一个简单好记的数值，以10米为半径的球体。实际情况不完全是这样。MRI设备与周边动态金属的关系，还取决于MRI的安装方向，Z轴方向要求最高，XY轴低一些。 如，对我们在医院建设中，影响我们装机的动态干扰中，电梯和重型汽车要求最高。例如： 12 XY轴 Z轴 汽车 6.5m 8.0m 电梯、卡车 7.0m 9.5m 那么，这个距离从何算起，是从扫描间周边算、还是从磁体中心算。答案是后者。如图 13 Z轴 9.5m 示意图 XY轴 14 如果我们实际建设中，我们MRI机房与周边动态干扰物体没有在安全距离之外，我们就真的不能安装MRI设备了吗？不然，比如在MRI机房XY轴方向5.5m的距离是行车道有车辆通过，它没有满足6.5m的安全距离，我们可以考虑安装磁屏蔽解决未达到安全距离的问题。所有MRI厂家都有这种技术，它是将磁力线压缩在安全距离内的方法。 2. 要求在以10米为半径的立体空间范围内，不能有高压线缆、变压器、大型发电机、大型电机、水泵等。因为MRI设备对周边电流、震动都很敏感。电缆的距离也和磁体Z轴方向有关，具体数值参阅同类型场地说明书。对于上述电磁干扰，所有MRI厂家的要求都是一致的。 15 在磁体下方要求-25cm内无铁磁物质。 由此衍生出如下设计： 对于新建医院，在现有MRI扫描间的初始设计中，可以采用降板-25cm~-30cm的设计。 对于老旧医院改造，可以采用提升地面高度的方法解决问题。 至于需要提升多少高度，需要设备厂家工程师根据我们原建筑楼板的静态铁磁物质的量，即每平方米的钢筋重量而确定。所以，老旧医院的改造，院方（甲方）要准备好MRI安装位置的建筑图纸，以便计算出铁磁物质的重量。（我们医院就是老旧医院改造，无法降板，只能将扫描间地面升高，升高高度为16cm，回避了静态铁磁物质对磁场的影响。） 老旧医院改造时，扫描间抬高部分做台阶处理，不建议做坡道。 16 认真考虑MR在建筑体内与户外的距离关系。它关系到MRI配套设备水冷