小儿上呼吸道感染的护理_54413.ppt

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各年龄阶段的儿童应补充的营养 幼儿期:l~3岁幼儿生长发育仍较快,由于牙齿的萌出,咀嚼消化功能逐渐增强,食量增加。每日总能量约需90 -1OOkcal/kg (377 ~418kj/kg).蛋白质2- 3/kg,每日5餐,3顿正餐,食物应以细、碎、软、烂为特点,如软饭、面条、带馅食品,肉、蛋、鱼、豆制品、蔬菜等;两次正餐之间可加点心,如糕点、水果、乳类等。 学龄前期:4—6岁小儿的膳食基本上接近成人,但应避免过于坚硬、油腻和辛辣刺激性食物,食物要多样化,荤索搭配,粗细粮交替,每日需能量约80kcal/kg(约334kj/kg),每日3次正餐,午睡后可加一次点心。    学龄期:7~12岁小儿食物种类与成人相同,每日需能量1600一2400kcal(7~10MJ)。饮食应多样化、荤素搭配、平衡饮食,避免偏食、挑食、多吃零食。学龄儿童上午脑力消耗最大,体力消耗也多,故早餐应吃好吃饱,占总能量的25%~ 30%,以保证大脑皮层的兴奋与抑制过程芷常,可促进理解力和记忆力,保证学习效率。每日除三餐外,有条件的可在上午课间加餐一次,进食牛奶或豆浆与点心。 青春期:青春发育期能量的需要个体差异较大,一般每日女孩需能量2000。2500kcal(8.36一10.45MJ),男孩需能量2500 ~3000kcal (10.45~12.54MJ)。蛋白质每日70~ 90g,同时注意维生素和钙、铁、碘等微量元素的供给,以满足骨骼生成需要及预防青春期贫血和青春期单纯性甲状腺肿。 感谢聆听! THANK YOU FOR WATCHING! 放映结束 欢迎批评指导!! 模板来自于 / * 急性上呼吸道感染 儿科 毕丹 急性上呼吸道感染,简称上感,俗称感冒,主要是指鼻、鼻咽和咽部的急性感染。本病是儿童时期最常见的疾病,以冬、春季节及气候骤变时多见。多为散发,偶见流行,主要是空气飞沫传播,患儿可反复患病。 病因 1 临床表现 2 护理诊断 3 护理措施 4 健康教育 5 Table of Contents 内容 病因 各种病毒和细菌均可引起,但90%以上为病毒所致,主要有鼻病毒、呼吸通合胞病毒、流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等 由于上呼吸道的解剖生理和免疫的特点,婴幼儿易患上呼吸道感染。若患有维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、贫血等疾病、或儿童生活的环境不良如居室拥挤、通风不良、阳光不足、空气严重污染、被动吸烟、护理不当致冷暖失宜等,则易患上呼吸道感染。 腺病毒 临床表现 一般类型上感 全身症状 发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。婴幼儿起病急,多有高热,体温可高达39-40℃,常持续2-3天至1周左右,常伴有呕吐、腹泻、烦躁不安,甚至高热惊厥。 局部症状和体征 主要是鼻咽部症状,如鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽痒、咽痛等,多于3-4天自然痊愈。新生儿可因鼻塞而出现张口呼吸或拒乳。 流行性感冒 由流感病毒、副流感病毒引起, 潜伏期一般1-3天,起病初期传染性最强。典型流感可出现发热、头痛、咽痛、肌肉酸痛、全身乏力等,有的可引起支管炎、中耳炎、肺炎等并发症及恶心、呕吐等呼吸道外的各种病症。 两种特殊类型上感 疱疹性咽峡炎 主要由柯萨奇A组病毒引起,好发于夏秋季。起病急,高热、咽痛、流涎、拒食、呕吐等。体检可见咽部充血,咽腭弓等处有直径2-4mm的疱疹,周围有红晕,疱疹破溃后形成小溃疡。 咽-结合膜热 由腺病毒引起,常发生于夏秋季,散发或发生小流行。以发热、咽炎、结膜炎为特征。临床主要表现为发热、咽痛、眼部刺痛、咽部充血,一侧或双侧眼滤泡性结膜炎,颈部、耳后淋巴结肿大,有的伴胃肠道症状。病程1-2周。 疱疹性咽峡炎 上呼吸道感染可并发鼻窦炎、中耳炎、喉炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等,其中肺炎时婴幼儿时期最严重的并发症。年长儿若患链球菌性上感可引起急性肾炎、风湿热。 中耳炎 护理诊断 舒适度减弱:咽痛、鼻塞、与上呼吸道炎症有关 体温过高:与上呼吸道感染有关 潜在并发症:热性惊厥 有体液不足的危险:与发热出汗有关 知识缺乏:缺乏预防保健和上呼吸道感染的相关知识 护理措施 1 一般护理 注意休息,减少活动。做好呼吸道隔离,保持室内空气清新 2 促进舒适 保持室温18-22℃,室温50%-60%,以减少空气对呼吸道粘膜的刺激。 保持口腔清洁,婴幼儿饭后喂少量的温开水以清洗口腔,年长儿饭后漱口。 及时清除鼻腔及咽喉部分分泌物和干痂,保持鼻孔周围的清洁。嘱患儿不要用力擤鼻,以免炎症经咽鼓管像中耳发展引发中耳炎。 咽部不适时可给予咽喉含片或雾化吸入。 3 发热的护理 卧床休息,保持室内安静、温度适中、通风良

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