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纤溶系统检测项目临床意义
纤维蛋白原(FIB)升高:见于糖尿病及其酸中毒,动脉粥样硬化,急性传染病,急性肾炎,尿毒症,骨髓病,休克,外科术后及轻度肝炎等。减低:见于DIC,原发性纤溶症,重症肝炎,肝硬化等。凝血酶原时间(PT)PT延长:超过正常对照3秒为延长,见于II,V,VII,X因子缺乏,及纤维蛋白的缺乏,获得性凝血因子缺乏,如DIC,原发性纤溶亢进等。PT缩短:先天性V因子增多,DIC早期(高凝状态),口服避孕药等。口服抗凝药的监护:当INR值在2~4时为抗凝治疗的合适范围,INR>4.5时应减少或停止用药。活化部分凝血活酶时间(APTT)APTT延长:结果超过正常对照的10秒为延长,见于VIII,IX,XI,XII因子的缺乏。APTT缩短:见于DIC,血栓前状态及血栓性疾病。肝素治疗的监护:应维持APTT在正常对照的1.5~3.0倍为宜。D-二聚体(D-Dimer)增高见于纤溶亢进或DIC早期。
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