《诊断学》课件1-教改第4讲-尿x.pptVIP

二、区别假血尿 尿红色及镜检有红细胞都不一定是血尿 三、判断出血部位 色、尿三杯实验 、形态 四、血尿病因 泌尿系疾病 98% 临近器官疾病 全身疾病 药物 功能性 泌尿系疾病 98% 肾炎 常伴蛋白尿 高血压 浮肿等 IgA肾病 可伴少量蛋白尿 无高血压浮肿 尿路结石 痛 排尿中断 无梗阻者可不痛 尿路感染 肾 腰痛发热 下部感染 刺激症状明显 不热 结核有的无痛血尿 肿瘤 90%属恶性 腰痛血尿 外伤 病史 感染性 败血症 EHF 血液病 白血病 再障 血小板减少 免疫性 SLE 皮肌炎 类风关 心血管 SBE 心衰 肾栓塞 痛风肾 环磷酰胺 出血性膀胱炎 甘露醇 长期大量 肝素、华法令 过量 磺胺 铅 汞 镉 运动性血尿 腰痛-血尿综合征 口服避孕药 发作性 停药可缓解 特发性血尿 五、问诊要点 起病情况 外伤 药物 运动 症状特点 色 含血量 发作性 伴随症状 侧腹剧痛 结石 尿路刺激征 炎症 结核 肿瘤 腰痛寒战发热 肾盂肾炎 无痛血尿