课件：药品临床应用管理知识篇药房实习.ppt

2．病人用药的安全监护。 3．新药上市后安全性监督。新药上市后的监督工作即Ⅳ期临床试验，它是临床药理研究的一个重要组织部分，有利于深入评价药物的有效性和安全性。从防止药源性疾病出发，通过工作往往可以发现原先没有预料到的新的不良反应。已批准在临床应用的新药，仍应在使用中继续监测。一个新药的临床试验，往往只是根据几百至千人中试验结果，而对药物的效果作出评估。副反应或不良反应常不易发现。有时试验时时间较短，或试验未包括某些很敏感的人群——孕妇、儿童或老人。因此在新药使用过程中仍应继续进行监测。在用药期间，了解病人的既往病史、家族病史、过敏史，并根据病人具体情况，选用适当药物、剂量和用法；密切观察病情和及时处理不良反应，必要时进行回顾性或前瞻性临床流行病学调查，以作出判断。临床流行病学研究不但为肯定药物的疗效所必需，也是医生提高医疗水平的重要手段。 处方中常见的外文缩写及含义 g——克 mg——毫克 ug——微克 ml——毫升 u——单位 s或Sig——用法 aa——各 A．C．——饭前 A.M.——上午 P．C．——饭后P．M．——下午 H．S．——睡前 q．n．——每晚 St．——立即 A．S．T．——皮试后 gtt——静脉滴注iv．——静脉注射 S．C．——皮下注射 p.o.——口服 im.——肌肉注射 p．r．——灌肠 S．O．S．——必要时用(24小时内有效) p.r．n．——按情而定(长期医嘱) q．d．——每日一次b．i．d．——每日二次 t．i．d．——每日三次q．i．d．——每日四次 q．4．h．——每四小时一次q．6．h．——每六小时一次 q．8．h．——每八小时一次? 谢 谢 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * 怎样进行儿童用药计算 儿童用药应注意哪些问题 老年人用药应注意哪些问题 妊娠及哺乳妇女用药注意哪些问题 肝功能不全者用药注意事项 肾功能不全者用药注意事项 烟酒茶对药物疗效的影响 脂肪和蛋白质饮食对药物疗效的影响 脂肪和蛋白质饮食对药物疗效的影响 有些饮食可以影响药物的吸收、代谢和排泄，导致严重的不良反应或治疗的失败。当摄入某些食物时，它可以影响（抑制或诱导）体内药物代谢酶的活性，导致药物的代谢动力学发生变化，从而使药物的血药浓度升高或降低。 1 、酸性食品对药物疗效的影响 这里的酸性主要指食品本身呈酸性（pH 较低），不是指在体内代谢后的特性，主要有食醋、酸菜、酸性饮料，如桔汁、健力宝、雪碧（含枸椽酸）、酸性水果（如柑橘类、山楂、五味子、李、乌梅等）等。 1.1 酸性饮食可以降低以下些药物的疗效：抗生素类药物，如红霉素、螺旋霉素、白霉素、链霉素、庆大霉素、卡那霉素等药物，因此类药物在碱性环境下作用最强，酸性饮食会降低其疗效；服用解表中药时，酸性饮食会影响中药的发汗解表功效。酸性饮食可以和碱性药物发生中和反应，破坏药物的有效成分，如一些治疗胃病和碱化体液的药物，如复方胃友、胃必治、乐得胃、氢氧化铝、氢氧化镁、三硅酸镁、碳酸钙、碳酸氢钠、氨茶碱等碱性药物。服用磺胺类药物，如同时食入大量的酸性饮食会使磺胺在肾脏产生结晶，损伤肾小管，引起血尿、尿闭等。 1.2 食用酸性饮食可以增加以下药物的疗效： 酸性饮食能提高下面药物的疗效，如四环素、多西环素、米诺环素、美他环素的呋喃妥英、酵母片、多酶片等。酸性饮食可促进抗贫血药铁剂的吸收；可促进食物中钙质的分解，提高钙、磷元素的吸收率。酸性饮食可降低巴比妥类药物从尿中排泄，增加疗效。 ２、 碱性饮食对药物的影响 在日常饮食中食物本身呈碱性的并不多，主要有海带等藻类，这类食物在胃酸的作用下对药物疗效的影响较小。应于关注的是各类钙片、苏打片，由于其碱性较强，应避免与某些食物及药物同服。如碳酸氢钠与牛奶或奶制品同服可产生乳-碱综合征；VC 等酸性药物不能和该类药物同服；服用钙片时应避免与强心甙类药物同服，因钙能增加强心苷对心脏的作用，易增加药物的毒性反应。 3、蛋白、脂肪对药物疗效的影响 3.1 有利于药物的治疗： 服解热镇痛药如扑热息痛时，应多吃富含蛋白质的食物，如鱼、瘦肉、乳类、禽蛋及豆制品等，以补充具有解毒保肝功能的谷胱甘肽等成分