课件：常用抢救药物在危及重症中的应用幻灯片郝伟平.ppt

（二）纳洛酮 【商品名】： 金尔伦 【药理 】 ： 钙拮抗剂，拮抗内啡呔和脑啡呔 兴奋中枢神经、呼吸 抑制迷走神经 【适应症】： 镇痛药过量中毒，乙醇、安眠药过量中毒，休克 急性肾衰，慢性阻塞性肺气肿，老年性痴呆后遗症。 【常用制剂】：1ml(0.4mg) 【常用剂量】：0.4-0.8mg。稀释后静滴，必要时可重复给药 【注意事项】： 1、禁用者：阿片类药物依赖者 2、监测血压、心电图变化、意识的变化 十二、呼吸兴奋药（一）尼可刹米 【商品名】： 可拉明 【药理】： 直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快 【适应症】： 中枢性呼吸功能不全 肺心病引起的呼吸衰竭 阿片类药物中毒。 【常用制剂】：注射剂：1.5ml(0.37g) 【常用剂量】： iH , im , iv : 0.375 g/ 次 静滴 ： 0.375-3.75入500ml * 中 必要时每1-2小时重复一次 【注意事项】过量可引起：心率失调，血压上升，惊厥 （二）山梗莱碱： 【商品名】： 洛贝林 【药理】： 刺激主动脉**动脉**化学感受器反应*兴奋呼吸中枢 【适应症】：呼吸衰竭，中枢抑制药物中毒引起的呼吸衰竭。 【常用制剂】：注射剂：1ml(3mg) 【常用剂量】：ih, im, iv ：3-6mg/次。 静滴： 每次3mg 必要时每30分钟重复一次 【注意事项】： 大剂量可以起心动过速，惊厥、传*阻滞 十三、平喘药（一）氨茶碱 【商品名】： 乙二胺茶碱 【药理】： 为茶碱与乙二胺复合物 扩张支气管平滑肌，冠状动脉，利尿作用 【适应症】： 支气管哮喘，慢性阻塞性肺疾患，急性心功能 不全的心源性哮喘 【常用制剂】：注射剂：10ml(0.25g) 【常用剂量】：静滴：0.25-0.5g+5%6.5100-250ml。*慢滴注。 【注意事项】：1、禁用者：急性心肌梗塞、低血压、休克病人 2、忌与酸性药物配伍 3、滴速不宜太快，否则可出现心律失常心跳增快、癫痫 十四、抗癫痫药(一)苯巴比妥 【商品名】： 鲁米那 【药理】： 长效巴比妥类药物，具有镇静、催眠、抗惊厥、 抗癫痫作用 【适应症】： 镇静、催眠，抗惊厥，亦可用与癫痫大发作 局限性发作，癫痫持续状态 【常用制剂】：注射剂：100mg 【常用剂量】：抗癫痫，im，100-200mg/次，必要时可重复 总量可达400mg 【注意事项】：1、禁用于严重肝肾功能不全，呼吸衰竭，支气管哮喘 2、长期用药，不可骤停，以免引起癫痫大发作。 十五、扩充血容量及调节水电介质、酸碱平衡药（一）右旋糖酐40 【商品名】： 低分子右旋糖酐 【药理】： 提高血浆胶体渗透压。抑制血小板聚合，改善微循环 【适应症】： 休克、失血性疾病、创伤。 【常用制剂】： 注射剂：500ml(30g) 【常用剂量】： 静滴，每日250-500ml 【注意事项】： 1、禁用于充血性心力衰竭，有出血性疾病的病人 2、可有过敏反应 （二）碳酸氢钠 【商品名】： 小苏打 【药理】： 抗酸药。作用快而弱，遇酸发生中和作用 【适应症】： 代谢性酸中毒，碱化尿酸 【常用制剂】： 注射剂：10ml(0.5) 【常用剂量】： 静注：5%滴注100-200ml 以后按CO2CP计算分批补给 【注意事项】：1、禁用于低氯性疾病，心脏病、高血压