课件：呼吸系统用药注意事项.ppt

* 这就要特别注意容易产生重复用药 * 根据联邦政府的资料，每年因服用对乙酰氨基酚过量而住院病人数约为２．６万，死亡人数约为４５０例。虽然大多数为自杀，２２００例住院病人和１００例死亡病人显然是非故意的。 * 盐酸伪麻黄碱也能够升高血糖，对于血糖不稳定的糖尿病人，甚至会引起酮症酸中毒。如果在感冒同时还发烧，服用含有盐酸伪麻黄碱的药物后，一般在退烧时会大量出汗，一般人大量出汗问题不大，但糖尿病人大量出汗，体内水分就会迅速减少，从而会引起血糖波动，严重者还会有生命危险。因此，为了防止水分的大量流失，糖尿病人在服感冒药期间，要注意多喝水。 * * * * * 含有布洛芬成分的感冒药有： ◆敢宁（布洛芬伪麻缓释片） ◆爱菲乐 ◆得尔胶囊 ◆新芬泰胶囊 ◆臣功再欣 ◆美林 解热药——安乃近 安乃近解热作用显著，但毒副作用明显，较长时间应用可引起粒细胞减少、紫癜，甚至可能发生再生障碍性贫血，个别病人对该药过敏，出现休克甚至死亡。目前包括我国在内的27个国家都禁止或限制使用安乃近。 儿童退热用药 根据世界卫生组织（WHO）的推荐，体温高于38.5摄氏度才有必要使用退烧药，重复使用退烧药，最好间隔4个小时以上，一般来说，连续使用不要超过3天。 两种儿童常用退热药比较： 注意：如果对乙酰氨基酚类药不能使热度退下，可以用美林。 药名 泰诺林 美林 主要成分 对乙酰氨基酚 布诺芬 适用于 2个月以上婴儿和儿童 6个月以上儿童以及成人 用药时间间隔 4个小时 8个小时 盐酸伪麻黄碱——缓解鼻塞 可引起中枢神经系统兴奋、抽搐。可产生失眠、头痛。 使用时需要注意： 1、甲亢、糖尿病、眼压高、高血压、前列腺肥大、动脉硬化、心绞痛患者忌用。 2、60岁以上患者用易引起精神错乱、幻觉、抽搐。因而对老年人应谨慎。 3、当服用其它的拟交感神经药及减轻鼻黏膜充血剂时，应慎用含此类成分的感冒药。 4、孕妇及哺乳期妇女应慎用。 含有盐酸伪麻黄碱成分的感冒药有： ◆新康泰克、泰诺、白加黑感冒片、日夜百服宁 ◆氨酚伪麻片Ⅱ（利乐）、双扑伪麻片（康利诺）、扑尔伪麻、布洛伪麻缓释片（敢宁） ◆雷蒙欣片、雷登泰 ◆海王银得菲、达诺、丽珠感乐、力克舒胶囊、爱菲乐、得尔胶囊、新芬泰胶囊、 关于盐酸伪麻黄碱 ☆近年，新西兰海关截获了143万颗含有“麻黄碱”或者“盐酸伪麻黄碱”的药片，这些药片可以被加工成大约90公斤的冰毒，“康泰克”和“新康泰克”占了相当大的比重，并且绝大多数来自中国。“盐酸伪麻黄碱”经化学合成后确实可以用来制毒，但其本身不是毒品，也不会上瘾。 氢溴酸右美沙芬——止咳 会导致脑损伤、癫痫、意识丧失，甚至死亡 使用时需要注意： 1、妊娠3个月妇女禁用。 2、孕妇、肝功能不全、哮喘患者及痰多咳嗽者慎用； 3、不得与单胺氧化酶抑制同时服用。 4、右美沙酚有强镇咳作用，但无祛痰作用。因此顽固性咳嗽伴有浓痰患者在使用时要注意。 含有氢溴酸右美沙芬成分的感冒药有： ◆泰诺 ◆康得 ◆白加黑感冒片 ◆日夜百服宁 ◆健儿婴童咳水 扑尔敏（马来酸氯苯那敏 ）——消除卡他症状 轻微的嗜睡作用 使用时扑尔敏需要注意： 1、开车、高空作业者要禁用； 2、易致中枢兴奋而诱发癫痫，故癫痫病人禁用； 3、婴儿及哺乳期妇女禁用 （因扑尔敏可由乳汁中排出）； 使用时扑尔敏需要注意： 4、膀胱梗阻、幽门梗阻、消化性溃疡、青光眼(或有青光眼倾向者)、高血压、甲亢进者慎用； 5、老年病人使用本品易致头晕、头痛、低血压等，故应慎用。 6、前列腺肥大患者一般都有排尿困难的症状，含扑尔敏可使症状加剧，慎用。 含有扑尔敏成分的感冒药有： ◆维C银翘片、速效伤风胶囊、复方感冒灵片、 999感冒灵胶囊、小儿速效感冒胶囊、感冒清、 感清胶囊、复方北豆根氨酚那敏片 ◆感康、感速康、金感康胶囊 ◆新康泰克、泰诺、快克、日夜百服宁、幸福科达琳、海王银得菲、感诺 ◆感冒通、扑尔伪麻、柳酚咖敏片（乐信、尔可适）、阿酚咖敏片（利君、敢立泰） ◆可立克、克感敏颗粒、康利诺片、扑感灵、速感宁胶囊 咖啡因—— ◆小剂量时——不良反应较轻，有恶心，呕吐，头痛等。 ◆大剂量服用——可引起头痛，烦躁不安，过度兴奋，肌肉震颤甚至抽搐，惊厥。 增强解热镇痛药疗效 抵消抗过敏药所引起的嗜睡作用 使用时需要注意： 1、孕妇大量摄入本品可引起流产