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采暖管道及配件安装分项工程质量报验申请表 工程名称：国投罗钾试验厂化验楼工程 编号： 致：山东恒信建设监理有限公司： 我单位已完成了 管道及配件安装 分项工程施工任务，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 管道及配件安装分项工程质量验收记录 承包单位（章） 负 责 人 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份，由承包商填报，查验后，连同附件，项目法人、项目监理部、承包商各存一份。单项工程竣工报验时，也可用本表。 采暖管道及配件安装分项工程质量验收记录 编号： 单位工程名称 国投罗钾试验厂化验楼工程 结构类型 框架结构 层 数 2 施工单位 中国十五冶金建设集团有限公司 项目经理 徐汉良 项目技术负责人 蔡军 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 序号 检验批部位、区段 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 1 一楼1-15轴 合 格 2 二楼1-15轴 合 格 3 一楼16-30轴 合 格 4 二楼16-30轴 合 格 5 以下空白 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验收结论 监理工程师 （建设单位项目技术负责人） 年 月 日 注：本表由总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。 辅助设备及散热器安装分项工程质量报验申请表 工程名称：国投罗钾试验厂化验楼工程 编号： 致：山东恒信建设监理有限公司： 我单位已完成了 辅助设备及散热器安装 分项工程施工任务，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：辅助设备及散热器安装分项工程质量验收记录 承包单位（章） 负 责 人 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份，由承包商填报，查验后，连同附件，项目法人、项目监理部、承包商各存一份。单项工程竣工报验时，也可用本表。 辅助设备及散热器安装分项工程质量验收记录 编号： 单位工程名称 国投罗钾试验厂化验楼工程 结构类型 框架结构 层 数 2 施工单位 中国十五冶金建设集团有限公司 项目经理 徐汉良 项目技术负责人 蔡军 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 序号 检验批部位、区段 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 1 一楼1-15轴 合 格 2 二楼1-15轴 合 格 3 一楼16-30轴 合 格 4 二楼16-30轴 合 格 5 以下空白 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验收结论 监理工程师 （建设单位项目技术负责人） 年 月 日 注：本表由总监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）组织项目专业技术负责人等进行验收。 系统水压试验及调试分项工程质量报验申请表 工程名称：国投罗钾试验厂化验楼工程 编号： 致：山东恒信建设监理有限公司： 我单位已完成了 系统水压试验及调试 分项工程施工任务，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：系统水压试验及调试分项工程质量验收记录 承包单位（章） 负 责 人 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 本表一式三份，由承包商填报，查验后，连同附件，项目法人、项目监理部、承包商各存一份。单项工程竣工报验时，也可用本表。 系统水压试验及调试分项工程质量验收记录 编号：