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小儿湿疹(三)
1、《儿研所刘晓雁:湿疹的主要症状及护理注意事项》
2、关于湿疹宝宝护理之我见
3、宝宝湿疹全程指导
4、春捂加重孩子的湿疹
5、野菊花可消除湿疹对婴儿的侵害
6、湿疹中医治疗
《儿研所刘晓雁:湿疹的主要症状及护理注意事项》主持人:还有一种湿疹也是过敏性皮肤病,对某种食物容易产生过敏引起的。还有其它方面的湿疹原因吗?刘晓雁: 婴儿的湿疹俗称奶癣,多发于婴幼儿,常因瘙痒而使婴儿哭闹不休。其实奶癣并不是癣,它既可以是发生在婴幼儿时期的湿疹,也可以是特应性皮炎的早期表现。 是一种婴幼儿时期常见的皮肤病。为什么会发生婴儿湿疹?遗传的过敏体质是婴幼儿发生湿疹的主要内在原因。牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉等食物中的异种蛋白成分,食品添加剂、防腐剂、保鲜剂,饮料等可作为过敏原而引起湿疹。不光是食物,生活环境中的物理因素如:气候变化、室内温度过高、衣着被褥过暖、过度湿热或寒冷、以及用肥皂热水洗浴过勤,也可刺激发病。有些婴儿,尤其在新生儿期,由于母体雌激素通过胎盘传给胎儿,以致新生儿皮脂增多,发生脂溢性湿疹。过度营养的肥胖儿,往往会因食欲旺盛、食量过大,而造成吐奶、消化不良、腹泻或便秘等胃肠功能紊乱,使病情加重。另外周围环境中的花粉、尘螨、动物皮毛或毛织品、甚至出牙、种痘及预防接种等都可引发或加重过敏症状。婴儿湿疹大多发生在出生后几天或几个月。初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑,逐渐增多,并可见小水疱,**鳞屑及痂皮。皮损是对称的,瘙痒明显,搔抓后可引起糜烂、渗出、结痂,严重的可累及到头皮和整个面部甚至全身。继发感染后可见脓庖,并有局部淋巴结肿大、发烧等。 因为引起湿疹的发病原因比较复杂,所以孩子的年龄不同、皮损的部位不同、生活的环境季节不同,湿疹的表现也是多样性的,主要可分成三型: (1)脂溢型:三个月以内的小婴儿,前额、颊部、眉间皮肤潮红,覆有**油腻的痂,头顶是厚厚的黄浆液性痂。以后,颏下,后颈,腋及腹股沟可有擦烂、潮红及渗出,我们称为脂溢性湿疹。患儿一般在6个月后改善饮食时可以自愈。 (2)渗出型:多见于3-6个月肥胖的婴儿,两颊可见对称性米粒大小红色丘疹,伴有小水疱及红斑连成片状,有破溃、渗出、结痂,特别痒以致搔抓出带血迹的抓痕及鲜红色湿烂面。如果治疗不及时,可泛发到全身,还可继发感染。 (3)干燥型:多见于6个月-1岁的小儿,表现为面部、四肢、躯干外侧斑片状密集小丘疹、红肿,硬性糠皮样脱屑及鳞屑结痂,无渗出,我们又称为干性湿疹。
网友:湿疹可不可以传染? 刘晓雁:一般湿疹不传染,如果湿疹继发细菌感染,叫感染性湿疹,渗出液里有细菌,就可以传染到别的地方。 网友:湿疹的表现症状有哪些,家长需要注意? 刘晓雁:很轻的湿疹不用担心,小孩有一个适应的过程,如果只是有点变红,有点脱皮,有几个小的丘疹,其实可以不治疗,用一点郁美净就可以了,调整孩子的生活环境,有没有太热了,有没有太干太晒这些问题。如果说湿疹很重,大片红斑,有脱屑,有渗出,这时候应该治疗,可以用一般的治疗湿疹的药物,如果孩子很严重哭闹厉害,可以用一点儿童可以用的激素类药物。如果还伴有全身的表现,一定要到医院诊治。 网友:湿疹的治疗方法有哪些?治疗药物有哪些? 刘晓雁:湿疹的治疗有口服抗组胺药治疗和局部外用药治疗。 常用的抗组胺药有扑尔敏、仙特明滴剂、开瑞坦糖浆。局部治疗的常用药有硼酸液、氧化锌软膏、雷夫奴尔氧化锌软膏和激素类、抗生素类外用药。还有一些中药制剂。治疗的关键是在医生的指导下合理用药。 主持人:治疗中一般家长碰到比较多的误区有哪些?家长需要注意哪些方面? 刘晓雁:误区分两个方面,有的家长过于积极,什么药都用,而且有时候不听医生的指导,自己在街上买,买的都是成人用的强效激素类的药物给孩子用,反而引起副反应。第二类就是过与谨慎,过于保守,孩子的湿疹很严重,有全身的症状还是拒绝用药。湿疹虽然说是小病又是常见病,但最好在医生指导下用药,多听医生的意见,对孩子有好处。 网友:激素类的药物对小孩有什么影响?治疗中有什么误区?家长需要注意哪些方面? 刘晓雁:糖皮质激素,外用可降低毛细血管通透性、减少渗出,有抗炎和止痒的作用。按其作用 用强弱分为四类:弱效类:如1%醋酸氢化可的松、0.25%醋酸甲基氢化可的松等。中效类:如 0.5% 醋酸氢化泼尼松、0.05%醋酸地塞米松、0.025%-0.1%曲安缩松(去炎松)、0.1%丁酸氢化可的松(尤卓尔)、0.01%氟轻松(肤轻松)等。强效类:0.025%丙酸倍氯米松、0.025氟轻松(肤轻松)、0.025%氯氟舒松等。 超强类:0.02%-0.05%丙
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