《神经病学》课件-cns7.pptVIP

* * 第六节 脑和脊髓的传导通路 传导通路：大脑皮质及皮质下中枢与感受器和效应器之间在中枢内的联系通路。 一、感觉（上行）传导通路 各种感受器接受内、外环境的各种刺激，将其转变为神经冲动，沿传入神经传至中枢，经过中继后，到达大脑皮质或小脑产生感觉的路径。 本体感觉（深感觉）：指肌、腱、关节等运动器官本身在运动或静止时产生的感觉，包括位置觉、运动觉、震动觉。 精细触觉：辨别物体的纹理粗细、性状和两点间距离等的感觉。 ㈠本体感觉传导通路 ⒈ 躯干、四肢意识性本体 感觉和精细触觉传导通路 躯干、 四肢 肌、肌腱、 关节、骨膜 本体感觉感受器 皮肤精细触觉感受器 大脑皮质中央后回、前回中上部和中央旁小叶。 交叉后组成内侧丘系 内弓状纤维 经内囊后肢 丘脑腹后外侧核 丘脑中央辐射 ③ 周围支 经脊神经 脊神经节 中枢支 经后根内侧部入脊髓后索组成薄束、楔束 延髓薄束核、楔束核 ① ② 内侧丘系交叉下方损伤：患者闭眼时不能确定损伤同侧关节的位置和运动方向，出现躯体的倾斜、摇晃甚至跌倒，也不能辨别物体的性状、纹理粗细和两点间距离等。 内侧丘系交叉上方损伤：上述症状发生在对侧。 ⒉ 躯干、四肢非意识性本体感觉传导通路 由两级神经元组成，为传入至小脑的本体感觉。 浅感觉：指皮肤和口、鼻腔粘膜内等处的痛、温、