《神经内科学》课件-感觉传导通路1.pptVIP

感觉传导通路 宋巧 感觉传导通路定义 机体通过各种感受器，接受内、外环境的刺激，经过感觉神经传入中枢神经系统，最后传至大脑皮质而产生感觉。 （一）本体感觉传导通路 本体感觉是指肌、腱、关节等运动器官在运动或静止时产生的感觉，包括位置觉、运动觉和振动觉，因其感受器位置较深因而也称深感觉。 本体感觉传导通路有两条，一条传至大脑皮层，产生意识性感觉；另一条传至小脑，不产生意识性感觉。 1.传向大脑皮层的意识性本体感觉通路 此传导通路不仅传导本体感觉，还传导皮肤精细触觉（包括辨别两点间距离和物体纹理粗细感觉等）。其中，躯干和四肢的此传导通路比较明确，头面部者尚不十分明确。 （1）躯干、四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路 如果该传导通路受损，患者在闭眼时，不能确定相应部位各关节的位置、运动方向以及皮肤两点之间的距离，但通过视觉的协助可以纠正。 内侧丘系交叉以下损伤时，感觉障碍表现在损伤同侧； 内侧丘系交叉以上损伤，则感觉障碍表现在损伤对侧。 （2）头面部本体感觉传导通路 一般认为，头面部本体感觉经三叉神经、三叉神经中脑核向上传导，但具体路径目前仍不明了。 2.传向小脑非意识性本体感觉传导通路 此传导通路主要是将下肢和躯干下部本体感觉传至小脑，但不产生意识性感觉，为反射通路上行部分。此通路由2级神经元组成。 第1级神经元是位于脊神经节内假单极神经元，其周围突经脊神经分布于肌、腱、关节本体感