课件：实验十一泌尿系统、虫痢、菌痢.ppt

37#慢性肾盂肾炎－－肾盂粘膜坏死脱落（×40） 37# 慢性肾盂肾炎（×40） 37# 慢性肾盂肾炎（×40） 37# 慢性肾盂肾炎（×100） 45＃结肠 阿米巴痢疾之肠粘膜（×40） 45＃结肠阿米巴痢疾之肠粘膜坏死脱落（×40） 45＃结肠 阿米巴痢疾之滋养体（×400） 45＃结肠阿米巴痢疾之滋养体（×400） 46#结肠细菌性痢疾之假膜（×40） 46＃ 结肠细菌性痢疾之假膜（×40) 46＃细菌性痢疾之假膜（×100） 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * 实验十一 泌尿系统疾病 虫痢、菌痢 学习目的要求 1 、掌握弥漫性肾小球肾炎、肾盂肾炎的病理特征。 2、细菌性痢疾和阿米巴痢疾的基本病变特点。 3、两种痢疾如何区别。 细菌性痢疾(菌痢) 菌痢: 由痢疾杆菌引起的结肠的纤维素性炎症 发病机制: 痢疾杆菌 口 胃 结肠(乙状结肠直肠) 肠粘膜纤维素性渗出(假膜) 溃疡(地图状) 一、病原体：痢疾杆菌 二、病变性质：假膜性炎，大量纤维素渗出，后脱落形成不规则的溃疡 三、好发部位：结肠，尤其乙状结肠和直肠 四、好发季节：夏、秋多见 五、好发年龄：儿童 六、临床表现：腹痛(左下腹)、腹泻、里急后重，粘液脓血便  病理变化 肉眼观： 粘膜皱襞的顶部形成假膜，呈糠皮状，后扩大融合，假膜脱落后，形成大小不等，形状不一的“地图状”溃疡 镜下观： 粘膜浅表坏死，在渗出物中有大量纤维素，后者与坏死组织，炎症细胞等形成假膜 46#结肠细菌性痢疾之假膜（×40） 46＃ 结肠细菌性痢疾之假膜（×40) 46＃细菌性痢疾之假膜（×100） 阿米巴痢疾(虫痢) 阿米巴病 一、肠阿米巴病 （一）病原体：溶组织内阿米巴 （二）感染的基本过程 （三）好发部位：盲肠、升结肠 （四）好发年龄：成年男性 （五）好发季节：冬春季 （六）临床表现：右下腹压痛、腹泻 暗红色果酱样大便等症状 （七）病理变化： 基本病变性质：变质性炎(组织溶解坏死为主) 肉眼观： 1、 肠粘膜表面点状坏死及浅表溃疡 口小底大、边缘潜行的烧瓶状溃疡 巨大的溃疡 2、 溃疡间粘膜正常或轻度卡他性炎症 肠粘膜表面可见散在的点状坏死及浅表溃疡形成，呈钮扣状突起。 镜下观： 溃疡处大片坏死液化，呈口小底大。 溃疡边缘与正常组织交界处和肠壁小静脉腔内，可见核小而圆，胞浆含有糖原空泡或吞有红细胞的圆形阿米巴大滋养体 溃疡呈口小底宽的烧瓶状,深达粘膜下层,溃疡口肠粘膜剥脱并悬覆于溃疡面上。 45＃结肠 阿米巴痢疾之滋养体（×400） 45＃结肠阿米巴痢疾之滋养体（×400） 二、肠外阿米巴病－－阿米巴肝脓肿 部位：右叶多于左叶 单个多见，大小不一 内容物：果酱样 脓肿壁：破絮状 脓肿周围：炎症反应不明显 肉眼观： 肝右叶见一巨大脓肿,其边缘不整齐,腔内为坏死组织,脓肿壁呈破絮状。 阿米巴肝脓肿 菌痢和虫痢的异同点： 菌痢 虫痢 病原体 痢疾杆菌 溶组织内阿米巴 病变性质 假膜性炎 变质性炎 病变部位 乙状结肠直肠 盲肠升结肠 好发年龄 儿童 成人 粪便性质 黏液脓血便